Clinical value of FDG hybrid-PET in staging and restaging of malignant lymphoma. Compared with conventional diagnostic methods
Creators
- 1. Allgemeines Krankenhaus Linz (Austria). Inst. fuer Nuklearmedizin
- 2. Allgemeines Krankenhaus Linz (Austria). I. Medizinische Abt.
Description
Aim of the present retrospective study was to validate the clinical value of F-18-FDG PET imaging in lymphoma patients with a dual head camera modified for coincidence detection. Staging before and after oncological treatment was compared with a conservative diagnostic approach. Methods: 48 patients (28 non-Hodgkin lymphoma, 20 Hodgkin's disease) received FDG-Hybrid-PET scans. Pretherapeutic staging was realized in 28 patients, 9 of them had control studies after they had completed therapy. Totally 29 persons were examined for posttherapeutic restaging. Computed tomography imaging and lymph node sonography was performed in all cases. Results were validated by clinical follow-up, in three cases a recidive was proven by biopsy. Results: CT and ultrasound detected 77 lesions in 28 patients compared with 100 visualized by PET, but this difference in pretherapeutic staging did not reach significance at p>0.05 by Fisher's t-test. Hybrid-PET obtained a sensitivity of 93%, a specifity of 79%, a positive of 82% and a negative predictive value of 92% for detection of residual disease. The values for CT+US were 87%, 64%, 72% and 88% respectively. Conclusion: FDG Hybrid-PET is as or even more accurate than standard morphologic diagnostic methods for prestaging in malignant lymphoma. Additionally, there is a substancial benefit for therapy monitoring of residual disease using coincidence detection PET with a 3/4-inch crystal gamma camera. (orig.)
Abstract (German)
Ziel der vorliegenden retrospektiven Studie war die Validierung der klinischen Wertigkeit von F-18-FDG-PET mittels Doppelkopf-Koinzidenz-Gammakamera bei Lymphompatienten. Die Ergebnisse von prae- und post-therapeutischem Staging wurden mit dem konservativ bildgebender Verfahren verglichen. Methoden: 48 Patienten (28 NHL, 20 Morbus Hodgkin) erhielten FDG-DK-PET-Untersuchungen. Ein praetherapeutisches Staging wurde bei 28 Patienten durchgefuehrt, 9 von diesen hatten weitere Kontrollstudien nach abgeschlossenem Therapieplan. Insgesamt wurden 29 Personen zwecks posttherapeutischem Restaging untersucht. Bei allen wurden Computertomographie- und Lymphknoten-Ultraschalluntersuchungen angewendet. Die Ergebnisse wurden durch den klinischen Verlauf validiert, in drei Faellen wurde ein Rezidiv durch Biopsie bestaetigt. Ergebnisse: CT und US zeigten beim praetherapeutischen Staging 77 Herde verglichen mit 100 durch Doppelkopf-(DK-)PET dargestellten, dieser Unterschied war im Fisher-T-Test jedoch nicht signifikant (p>0,05). Bei der Erkennung residualer Erkrankungsaktivitaet erzielte DK-Koinzidenz-PET eine Sensitivitaet von 93%, eine Spezifitaet von 79%, einen positiven von 82% und einen negativen praediktiven Wert von 92%. Fuer CT+US ergaben sich entsprechend 87%, 64%, 72% und 88%. Schlussfolgerung: FDG-DK-PET erzielt beim Prestaging maligner Lymphome mindestens so genaue Ergebnisse wie ueblicherweise eingesetzte morphologische Diagnoseverfahren. Zusaetzlich ergibt sich ein erkennbarer Vorteil im therapeutischen Monitoring residualer Lymphome durch den Einsatz von Positronen-Koinzidenz-Detektion mittels einer 3/4-Zoll-Kristall-Gammakamera. (orig.)Additional details
Additional titles
- Original title (German)
- Klinische Wertigkeit der Befunde von FDG-PET mittels Koinzidenz-Gammakamera beim Staging und Restaging maligner Lymphome. Ein Vergleich zu konventioneller Diagnostik
Publishing Information
- Journal Title
- Nuklearmedizin
- Journal Volume
- 39
- Journal Issue
- 6
- Journal Page Range
- p. 166-173
- ISSN
- 0029-5566
- CODEN
- NUKLDV
INIS
- Country of Publication
- Germany
- Country of Input or Organization
- Germany
- INIS RN
- 32000489
- Subject category
- S62: RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE;
- Descriptors DEI
- CLASSIFICATION; COMPARATIVE EVALUATIONS; COMPUTERIZED TOMOGRAPHY; DIAGNOSIS; FLUORINE 18; FLUORODEOXYGLUCOSE; GAMMA CAMERAS; IMAGES; LYMPH NODES; LYMPHOMAS; PATIENTS; POSITRON COMPUTED TOMOGRAPHY; RADIOPHARMACEUTICALS; SENSITIVITY; SPECIFICITY; ULTRASONOGRAPHY
- Descriptors DEC
- ANTIMETABOLITES; BETA DECAY RADIOISOTOPES; BETA-PLUS DECAY RADIOISOTOPES; CAMERAS; COMPUTERIZED TOMOGRAPHY; DIAGNOSTIC TECHNIQUES; DISEASES; DRUGS; EMISSION COMPUTED TOMOGRAPHY; EVALUATION; FLUORINE ISOTOPES; HOURS LIVING RADIOISOTOPES; IMMUNE SYSTEM DISEASES; ISOMERIC TRANSITION ISOTOPES; ISOTOPES; LABELLED COMPOUNDS; LIGHT NUCLEI; LYMPHATIC SYSTEM; MATERIALS; NANOSEC LIVING RADIOISOTOPES; NEOPLASMS; NUCLEI; ODD-ODD NUCLEI; RADIOACTIVE MATERIALS; RADIOISOTOPES; TOMOGRAPHY