Published September 2002 | Version v1
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Treatment of chronic back pain

Creators

  • 1. Universitaetsklinik Freiburg (Germany). Sektion Neuroradiologie, Neurozentrum

Description

The comprehensive survey addresses all therapies available, including non-invasive and invasive methods, and the drug therapies. (orig./CB)

Abstract (German)

Die invasive Therapie wird untergliedert in die Behandlung von Bandscheibenvorfaellen (intradiskale Therapie), Infiltrationsbehandlungen (Blockadetherapie) von schmerzleitenden nervalen Strukturen (epidurale Injektion, Wurzelblockade, Grenzstrangblockade) und die Ausschaltung von artikulaer ausgeloesten Schmerzen (Facettenblockade, Iliosakralgelenkblockade). Dazu kommen zwei Therapieverfahren, die besonderen Prozessen im Rahmen spezifischer Rueckenschmerzen vorbehalten sind - die perkutane Vertebroplastie sowie Embolisationen von schmerzausloesenden Tumoren. Behandlungsgrundsaetze. Als Behandlungsgrundsaetze lassen sich trotz der genannten Einschraenkung folgende Hinweise geben: - Der Einsatz von invasiven Methoden ist nur sinnvoll in interdisziplinaerer Zusammenarbeit, da die meisten Schmerzformen sich nicht an definierte Fachgebiete halten. - Vor jeder invasiven Therapie muessen die Moeglichkeiten der konservativen und medikamentoesen Schmerzbehandlung ueber mindestens 6 Wochen ausgelotet worden sein. Invasive Verfahren sind Methode der 2. Wahl und induzieren haeufiger als konservative Verfahren eine Chronifizierung. - Die genaue Kenntnis der Multikausalitaet, der unterschiedlichen Erscheinungsformen des Schmerzes und der Schmerzperzeption werden bei dem behandelnden Arzt vorausgesetzt. - So lange wie moeglich sollten strukturerhaltende Behandlungen den neurodestruktiven Techniken vorgezogen werden. - Blindpunktionen gewaehrleisten nicht die gezielte Applikation am Wirkort. Von den behandelnden Aerzten ist daher zu fordern, dass sie die bildgesteuerten Applikationstechniken beherrschen. (orig.)

Additional details

Additional titles

Original title (German)
Schmerztherapie der Wirbelsaeule

Publishing Information

Journal Title
Radiologie up2date
Journal Volume
2
Journal Issue
3
Journal Page Range
p. 263-278
ISSN
1616-0681

INIS

Country of Publication
Germany
Country of Input or Organization
Germany
INIS RN
34004515
Subject category
S62: RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE;
Descriptors DEI
BIOMEDICAL RADIOGRAPHY; IMAGES; PAIN; SKELETAL DISEASES; THERAPY; VERTEBRAE
Descriptors DEC
BODY; DIAGNOSTIC TECHNIQUES; DISEASES; MEDICINE; NUCLEAR MEDICINE; ORGANS; RADIOLOGY; SKELETON; SYMPTOMS