Published March 2010 | Version v1
Journal article

Diagnostics of vascular diseases as a cause for acute abdomen

  • 1. Universitaetsklinikum Ulm, Klinik fuer Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Ulm (Germany)
  • 2. Klinikum Kempten-Oberallgaeu, Abteilung fuer Radiologie, Kempten (Germany)

Description

Vascular pathologies are rare causes of an acute abdomen. If the cause is a vascular disease a rapid diagnosis is desired as vascular pathologies are associated with high mortality. A differentiation must be made between arterial and venous diseases. An occlusion of the superior mesenteric artery is the most common reason for acute mesenteric ischemia but intra-abdominal arterial bleeding is also of great importance. Venous pathologies include thrombotic occlusion of the portal vein, the mesenteric vein and the vena cava. Multi-detector computed tomography (MDCT) is predestined for the diagnostics of vascular diseases of the abdomen. Using multiphasic contrast protocols enables reliable imaging of the arterial and venous vessel tree and detection of disorders with high sensitivity and specificity. Although conventional angiography has been almost completely replaced by MDCT as a diagnostic tool, it is still of high importance for minimally invasive interventions, for example in the management of gastrointestinal bleeding. (orig.)

Availability note (English)

Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s00117-009-1904-1

Abstract (German)

Vaskulaere Pathologien sind seltene Ursachen fuer den klinischen Zustand eines akuten Abdomens. Liegt eine vaskulaere Erkrankung vor, ist jedoch aufgrund der hohen Mortalitaet eine zuegige Diagnostik von grosser Wichtigkeit. Bei den Erkrankungen der abdominellen Gefaesse sind arterielle von venoesen Ursachen zu unterscheiden. Ein Verschluss der A. mesenterica superior ist die haeufigste Ursache fuer die akute Mesenterialischaemie, daneben sind Blutungen in den abdominellen Gefaessprovinzen des arteriellen Gefaessbaums von Bedeutung. Venoese Pathologien betreffen thrombotische Verschluesse der Pfortader, der V. mesenterica und der V. cava. Die Multidetektor-CT (MDCT) ist zur Diagnostik vaskulaerer Erkrankungen des Abdominalraums praedestiniert. Mit mehrphasigen Untersuchungsprotokollen gelingt es, den arteriellen und venoesen Gefaessbaum zuverlaessig darzustellen und Erkrankungen mit hoher Sensitivitaet und Spezifitaet zu diagnostizieren. Obwohl die Angiographie bzgl. der Diagnostik weitgehend von der MDCT abgeloest wurde, konnten durch Verbesserungen der Kathetertechnologie neue interventionelle Moeglichkeiten geschaffen werden. Hier ist insbesondere an die minimalinvasive Versorgung gastrointestinaler Blutungen zu denken. (orig.)

Additional details

Additional titles

Original title (German)
Diagnostik vaskulaerer Erkrankungen als Ursache fuer das akute Abdomen

Identifiers

Publishing Information

Journal Title
Radiologe (Berlin)
Journal Volume
50
Journal Issue
3
Journal Page Range
p. 246-251
ISSN
0033-832X
CODEN
RDLGBC