Published December 1995 | Version v1
Journal article

Comparison of relative 18FDG uptake to metabolic rate (MRGlucose) in the myocardium in CAD, classified by 99mTc MIBI

  • 1. RWTH, Klinikum Aachen (Germany). Klinik fuer Nuklearmedizin
  • 2. RWTH, Klinikum Aachen (Germany). Medizinische Klinik 1

Description

In 55 non-diabetic patients with CAD, relative myocardial perfusion (99mTc MIBI SPECT at rest) and relative 18FDG uptake (PET after glucose load) were used to separate for various flow/metabolism constellations. In addition, regional glucose metabolic rate (rMRGlu in μmol/100 g/min; dynamic-graphic analysis from Gambhir/Patlak) was determined in 13 segments of the left ventricle each (i.e., in a total of 715 segments). rMRGlu revealed wide standard deviations (up to 51%). It decreased from normal (52.7±27.3 μmol/100 g/min), mismatch (45.3±17.3) and intermediate (35.2±12.4) to match ('non viable'; 26.7±13.3) significantly (p<0.01). In 26% of the perfusion maxima, MRGlu was <40 μmol/100 g/min. Out of these, only in five patients (of 28) with 3-vesell disease, it was even smaller (<30 μmol). In three out of the latter, glucose blood levels were below euglycemia. rMRGlu in CAD revealed an identical perfusion/metabolism pattern as relative 18FDG uptake. Thus, the higher efforts employed to compute rMRGlu do not yield diagnostic advantage. The segmental perfusion maximum, used for normalization of relative 18FDG uptake (100% MIBI uptake=100% FDG uptake) was reliable in euglycemic patients even with 3-vessel disease. (orig.)

Abstract (German)

Bei 55 Patienten mit KHK wurden die relative myokardiale Speicherung von 99mTc-MB (in Ruhe; SPECT) und von 18FDG (nach Glukoseladung, PET) vergleichend zu rMRGlu (in μmol/100 g/min) in je 13 Segmenten des linken Ventrikels (insgesamt 715 Segmente) bestimmt. Die rMRGlu zeigte Streubreiten von bis zu 51%. Sie nahm in der Reihenfolge normal (52,7±27,3 μmol/100 g/min), mismatch (p<0,01) ab. In 26% der Perfusionsmaxima war MRGlu <40 μmol/100 g/min, darunter nur bei fuenf Dreigefaesserkrankungen (von 28) <30 μmol. Die Serumglukosewerte zeigten bei drei dieser fuenf Patienten eine ungenuegende Antwort auf die orale Glukosebelastung. rMRGlu erbrachte bei KHK die gleichen Fluss/Stoffwechsel-Befundmuster wie die relative FDG-Speicherung. Der groessere Aufwand fuer die Berechnung von rMRGlu ergab keinen diagnostischen Vorteil. Das Perfusionsmaximum (100% MIBI) als Bezugwert fuer FDG (=100% FDG) war auch bei euglykaemisch eingestellten Patienten mit Dreigefaesserkrankungen verlaesslich. (orig.)

Additional details

Additional titles

Original title (German)
Vergleich von relativer

Publishing Information

Journal Title
Nuklearmedizin
Journal Volume
34
Journal Issue
6
Journal Page Range
p. 223-228.
ISSN
0029-5566
CODEN
NUKLDV