201Tl-redistribution analysis in early and delayed myocordial scintigrams of patients with coronary heart disease (CHD)
Creators
- 1. Technische Univ. Muenchen (Germany, F.R.). 1. Medizinische Klinik und Poliklinik
- 2. Technische Univ. Muenchen (Germany, F.R.). Nuklearmedizinische Klinik und Poliklinik
Description
Scans were performed on 8 healthy subjects and 25 with coronary heart disease proven by angiography and ventriculography including 6 with previous myocardial infarction at rest, exercise, and 1 and 2 h after exercise. Data were collected by a gamma camera interfaced to a data collection system. In healthy subjects 201Tl distribution was homogeneous at rest and after exercise, the count rate ranging between 100% - as set in the region of maximum - and 80% over other regions of myocardium. In 19 patients with coronary heart disease it was uniform only at rest; 6 patients with previous myocardial infarction had locally diminished 201Tl uptake even at rest. In patients with coronary heart disease without previous myocardial infarction, scans made immediately after exercise showed significant 201Tl hypofixation in region of minimum, the count rate of which was less than 80% of the count rate as determined over region of maximum, 201Tl uptake. Scans made 1 and 2 h after exercise had filling-in of 201Tl within the region of minimum the count rate of which returned to the normal range of at least 80% of the count rate measured over region of maximum uptake. This return to resting distribution was called 201Tl redistribution. Six patients with coronary heart disease and previous myocardial infarction had 201Tl defects larger after exercise than at rest, without redistribution being observed. Redistribution in late postexercise scans is a sign of reversible ischemia in coronary heart disease. Scans at rest may be omitted in coronary heart disease, because transient ischemia is undetectable, unless spontaneous angina occurs during scan procedure. (orig.)
Abstract (German)
An acht gesunden Subjekten und an 25 mit koronarer Herzerkrankung, nachgewiesen mit Angiographie und Ventrikulographie, wurden scans durchgefuehrt. Eingeschlossen waren sechs Subjekte mit vorhergegangenem myokardialem Infarkt in Ruhe, bei Belastung und ein und zwei Stunden nach Belastung. Die Daten wurden mit einer Gamma-Kamera erfasst, die an ein Datensammelsystem angeschlossen war. In den gesunden Objekten war die 201Tl in Ruhe und waehrend Belastung homogen. Die Zaehlrate lag zwischen 100% wie eingestellt in der Maximumregion und 80% in anderen Regionen des Myokards. Bei 19 Patienten mit koronarer Herzerkrankung war die Zaehlrate nur in Ruhe gleichfoermig. Sechs Patienten mit vorhergegangenem myokardialem Infarkt hatten oertlich verminderte 201Tl-Aufnahme, und das sogar in Ruhe. Die Scans von Patienten mit koronarer Herzerkrankung, die sofort nach der Uebung aufgenommen wurden, zeigten eine signifikante 201Tl-Hypofixation im Bereich des Minimums, die Zaehlrate, betrug weniger als 80% der Zaehlrate, die ueber die Maximumsregion der 201Tl-Aufnahme bestimmt wurde. Die Scans, die ein und zwei Stunden nach der Uebung aufgenommen wurden, hatten innerhalb des Bereichs der Minimalzaehlrate ein Auffuellen von 201Tl, die zum normalen Bereich von wenigstens 80% der Zaehlrate zurueckkehrte, die ueber den Bereich der maximalen Aufnahme gemessen wurde. Dieser Rueckkehr zur Ruheverteilung wurde 201Tl-Wiederverteilung (Redistribution) genannt. Die sechs Patienten mit koronarer Herzerkrankung und vorhergehenden myokardialem Infarkt hatten 201Tl-Defekte, die nach Uebung groesser waren als in Ruhe, ohne dass eine Wiederverteilung beobachtet wurde. Eine Redistribution in spaeteren Nachuebungen ist ein Zeichen von reversibler Ischaemie. Ruhescans koennten ausgelassen werden in koronaren Herzerkrankungen, da eine transiente Ischaemie nicht nachgewiesen werden kann, wenn nicht waehrend der Scanprozedur sich eine spontane Angina ereignet. (orig.)Additional details
Publishing Information
- Journal Title
- Eur. J. Nucl. Med.
- Journal Volume
- 4
- Journal Issue
- 5
- Series
- Eur. J. Nucl. Med.
- Journal Page Range
- 343-350
INIS
- Country of Publication
- Germany
- Country of Input or Organization
- Germany
- INIS RN
- 11513622
- Subject category
- S63: RADIATION, THERMAL, AND OTHER ENVIRONMENTAL POLLUTANT EFFECTS ON LIVING ORGANISMS AND BIOLOGICAL MATERIALS; S62: RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE;
- Descriptors DEI
- CARDIOVASCULAR DISEASES; DISTRIBUTION; EXERCISE; MAN; MYOCARDIUM; PATIENTS; RADIONUCLIDE KINETICS; SCINTISCANNING; THALLIUM 201
- Descriptors DEC
- ANIMALS; BETA DECAY RADIOISOTOPES; BODY; CARDIOVASCULAR SYSTEM; COUNTING TECHNIQUES; DAYS LIVING RADIOISOTOPES; DIAGNOSTIC TECHNIQUES; DISEASES; ELECTRON CAPTURE RADIOISOTOPES; HEART; HEAVY NUCLEI; ISOMERIC TRANSITION ISOTOPES; ISOTOPES; KINETICS; MAMMALS; MEDICINE; MUSCLES; NUCLEAR MEDICINE; NUCLEI; ODD-EVEN NUCLEI; ORGANS; PRIMATES; RADIOISOTOPE SCANNING; RADIOISOTOPES; SECONDS LIVING RADIOISOTOPES; THALLIUM ISOTOPES; VERTEBRATES