Published December 2013 | Version v1
Journal article

Preliminary quantitative evaluation of 18F-FDDNP PET/CT in Alzheimer's disease, using different regions of reference

  • 1. Service de medecine nucleaire, CHRU de Tours, hopital Bretonneau, 2, boulevard Tonnelle, 37044 Tours (France)
  • 2. UMR Inserm 930, CNRS ERL 3106, universite Francois-Rabelais de Tours, CHRU de Tours, Tours (France)

Description

Introduction. - Alzheimer's disease (AD) is the leading cause of dementia in the world. His current treatment is symptomatic. New therapies, aimed at slowing the neurodegenerative process, are actually under study. Early detection of AD as also the evaluation of new generation of neuroprotectors drugs is essential. For this reason, markers of amyloid plaques and neurofibrillary lesions have been developed including 18F-FDDNP. Methods. - Two patients and two controls were included in this preliminary study. They were submitted to a PET/CT with 18F-FDDNP. Data acquisition was performed in a list mode during 90 minutes. We used a cerebral atlas to create ROI, after co registration with a perfusion PET template, and we estimated the distribution volume ratio (DVR) using two different reference regions: the cerebellum and the white matter. We calculated a simplified index of quantification (SUVr) using a single 10 minutes acquisition frame. Results. - We found an increased DVR in temporal lobes (amygdala) (1.23-1.40 in patients vs 1.06-1.31 in controls, with cerebellum as reference region) and fronto-basal regions (1.48-1.30 in patients vs 1.16-1.23 in controls with the same reference region and 1.25-1.18 in patients vs 1.13- 1.19 in controls with white matter as reference region). SUVr calculated between 50 and 60 minutes after injection was highly correlated to DVR values (correlation coefficient 0.93). The SUVr difference between patients and controls was more important with cerebellum rather than white matter as reference region (26% in amygdala). Conclusion. - This is a very preliminary study due to the low number of subjects included. However, the results obtained suggest the feasibility of brain ROI segmentation and the DVR-SUVr calculation using an anatomical atlas. (authors)

Availability note (English)

Available from doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.mednuc.2013.10.003

Abstract (French)

Introduction. - La maladie d'Alzheimer (MA) est la premiere cause de demence avec actuellement un traitement uniquement symptomatique. Un depistage precoce de la MA et une evaluation des nouvelles generations de medicaments neuroprotecteurs sont essentiels. Pour ces raisons, des traceurs des plaques amyloides et des lesions de degenerescence neurofibrillaire ont ete developpes, parmi lesquels, le 18F-FDDNP. Les temps d'acquisitions necessaires (> 60 minutes) pour les methodes de quantification utilisees dans la litterature sont cependant incompatibles avec une utilisation en routine clinique. L'objectif de ce travail est d'etudier la faisabilite d'un protocole de quantification simplifie de ce traceur afin de reduire le temps d'acquisition. Patients et methodes. - Deux patients et deux temoins ont ete inclus dans cette etude preliminaire. Ils ont beneficie d'un examen TEP/TDM au 18FFDDNP ; les acquisitions ont ete effectuees en mode liste sur 90 minutes. Apres avoir recale les images vers un referentiel commun, nous avons utilise un atlas cerebral pour definir les regions d'interet (RI), puis estime les rapports des volumes de distribution (DVR) en fonction de deux regions de reference differentes : le cervelet ou la substance blanche. Nous avons ensuite calcule un indice semi-quantitatif simplifie : le SUVr, rapport de SUV (Standard Uptake Value) calcule sur une fenetre temporelle reduite entre la 50e et la 60e minute post-injection. A nouveau, deux regions de references ont ete considerees : le cervelet ou la substance blanche. Resultats. - Chez les malades atteints de MA a ete trouvee une augmentation des DVR dans les regions temporales internes (amygdales) (1,23- 1,40 chez les malades vs 1,06-1,31 chez les temoins en prenant le cervelet comme region de reference) et fronto-basales (1,48-1,30 chez les malades vs 1,16-1,23 chez les temoins en prenant le cervelet comme region de reference et 1,25-1,18 chez les patients vs 1,13-1,19 chez les temoins en prenant la substance blanche comme region de reference). Le SUVr calcule entre la 50e et la 60e minute post-injection etait tres significativement correle avec le DVR dans les memes regions (coefficient de correlation 0,93). Les ecarts entre patients et temoins etaient plus grands en utilisant le cervelet comme region de reference (ecart du SUVr de 26 % dans les amygdales) qu'en utilisant la substance blanche (ecart du SUVr de 12 % dans les amygdales). Conclusion. - Ces resultats restent tres preliminaires en raison du faible effectif de sujets ; ils suggerent pourtant la faisabilite de l'utilisation d'un protocole simplifie de quantification par SUVr, qui ne necessite qu'une acquisition de 10 minutes. (auteurs)

Additional details

Additional titles

Original title (French)
Evaluation quantitative preliminaire du 18F-FDDNP en TEP/TDM dans la maladie d'Alzheimer, en utilisant differentes regions de reference

Identifiers

Publishing Information

Journal Title
Medecine Nucleaire. Imagerie Fonctionnelle et Metabolique
Journal Volume
37
Journal Issue
no.12
Journal Page Range
p. 578-585
ISSN
0928-1258
CODEN
MNIMEX

Optional Information

Notes
25 refs.