Presurgical staging of bladder cancer using Gd-DTPA enhanced dynamic magnetic resonance imaging. Comparison with plain and contrast enhanced MR imaging
Creators
- 1. Strahlenklinik und Poliklinik, Universitaetsklinikum Rudolf Virchow, FU Berlin (Germany)
- 2. Urologische Klinik und Poliklinik, Universitaetsklinikum Rudolf Virchow, FU Berlin (Germany)
- 3. Urologische Klinik und Poliklinik, Heinrich-Heine-Universitaet, Duesseldorf (Germany)
Description
We studied 40 patients with histologically proven bladder cancer. All patients were examined with routine T1- and T2-weighted MRI and late Gd-DTPA enhanced T1-weighted MRI. Additionally, a dynamic study was performed with 10 subsequent short FLASH-2-D gradient echo sequences without delay immediately after bolus injection of Gd-DTPA. Signal intensities of the tumour and of the surrounding tissue as well as image contrast parameters were quantified. The dynamic study showed a higher accuracy in the evaluation of stage pTa to pT2 cancer compared to spin echo MRI (63% and 46%, respectively) and no difference regarding the sensitivity (87.5%). However, overstaging was a problem with both modalities. The contrast-to-noise ratio of bladder tumour and muscle was equal or significant higher with the dynamic study compared to spin echo MRI. A higher-to-contrast ratio of bladder tumour and bladder muscle was calculated for the dynamic study compared with the spin-echo MRI (p<0.01; Mann-Whitney U test). (orig./MG)
Abstract (German)
40 Patienten mit histologisch gesichertem Blasenkarzinom wurden prospektiv in die Auswertung einbezogen. Neben T2- und nativen und Gd-DTPA-unterstuetzten T1-gewichteten Spin-Echo-Sequenzen wurde nach Bolusapplikation von Gd-DTPA zusaetzlich eine kontrastmitteldynamische MRT durchgefuehrt. Fuer alle Sequenzen wurden quantitative Parameter zur Bewertung des Tumor-/Gewebekontrastes ermittelt. Die kontrastmitteldynamische Studie erzielte bei Blasenkarzinomen pTa bis pT2 eine hoehere Befundsicherheit (63% vs. 46%) im Vergleich zu den Spin-Echo-Aufnahmen bei insgesamt gleicher Sensitivitaet (87,5%). Mit allen Messverfahren wurde die Infiltrationstiefe eher ueberschaetzt. Der Kontrast zwischen Blasenmuskel und Tumor ergab fuer die dynamische Studie bei gleichem oder hoeherem Kontrast-/Rauschverhaeltnis ein hoeheres Signal-/Kontrastverhaeltnis im Vergleich zu allen Spin-Echo-Sequenzen (p<0,01; Mann-Whitney-U-Test). (orig./MG)Additional details
Additional titles
- Original title (German)
- Praeoperatives Staging von Blasenkarzinomen mit der Gd-DTPA-unterstuetzten dynamischen Magnetresonanztomographie. Vergleich mit nativen und Gd-DTPA-unterstuetzten Spin-Echo-Sequencen
Publishing Information
- Journal Title
- RoeFo - Fortschritte auf dem Gebiete der Roentgenstrahlen und der Neuen Bildgebenden Verfahren
- Journal Volume
- 164
- Journal Issue
- 3
- Journal Page Range
- p. 218-225.
- ISSN
- 0936-6652
- CODEN
- RFGVEF
INIS
- Country of Publication
- Germany
- Country of Input or Organization
- Germany
- INIS RN
- 27059572
- Subject category
- S62: RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE;
- Descriptors DEI
- BLADDER; CONTRAST MEDIA; DIAGNOSTIC TECHNIQUES; DTPA; GADOLINIUM; NEOPLASMS; NMR IMAGING; PATIENTS; SPIN ECHO
- Descriptors DEC
- AMINO ACIDS; ANIMALS; BODY; CARBOXYLIC ACIDS; CHELATING AGENTS; DISEASES; DRUGS; ELEMENTS; MAMMALS; MAN; METALS; ORGANIC ACIDS; ORGANIC COMPOUNDS; ORGANS; PRIMATES; RADIOPROTECTIVE SUBSTANCES; RARE EARTHS; RESPONSE MODIFYING FACTORS; URINARY TRACT; VERTEBRATES