Published October 1994 | Version v1
Journal article

Pre-operative evaluation of medically intractable partial seizures using 123I-Iomazenil SPECT. Comparison with Video/EEG-monitoring and post-operative results

  • 1. Strahlenklinik und Poliklinik und Neurologische Klinik und Poliklinik, Universitaetsklinikum Rudolf Virchow, FU Berlin (Germany)

Description

SPECT with the benzodiazepine receptor antagonist 123I-Iomazenil was performed in 33 patients with intractable partial seizures for pre-operative evaluation. The results combined with MRI and 99mTc-HMPAO-SPECT findings were compared with the video-assisted EEG monitoring (gold standard'') which localised the focus in 25 patients. 11 patients underwent surgical resection of the epileptogenic area and became seizure-free for a period up to 13 months. The lomazenil SPECT had a significantly higher sensitivity compared to 99mTc-HMPAO in the visualization of an epileptogenic area and should be regularly used in the diagnostic of medically intractable partial seizures. (orig.)

Abstract (German)

Bei 33 Patienten mit therapieresistenten fokalen Epilepsien wurde praeoperativ ein Video-unterstuetztes Monitoring durchgefuehrt, das eine kontinuierliche EEG-Ableitung ueber sieben Tage beinhaltete. Als bildgebende Verfahren wurden neben einer kranialen MRT bei allen Patienten je eine SPECT-Untersuchung mit dem Blutflussmarker 99mTc-HMPAO und dem Benzodiazepin-(Bz)Rezeptorantagonisten 123J-Iomazenil eingesetzt. Die Ergebnisse der SPECT-Untersuchungen wurden visuell ausgewertet und mit der Lokalisation des anfallsgenerierenden Herdes durch das EEG-Monitoring (''Goldstandard'') verglichen, das bei 25 der 33 Patienten den Fokus lokalisieren konnte. 11 Patienten wurden bisher operiert und blieben postoperativ bis zu 13 Monate anfallsfrei. Die Untersuchung mit 123J-Iomazenil war im Nachweis einer zum epileptogenen Areal korrespondierenden funktionellen Laesion dem Blutflussmarker 99mTc-HMPAO signifikant ueberlegen und sollte in der Diagnostik einen festen Platz einnehmen. (orig.)

Additional details

Additional titles

Original title (German)
Praeoperative Bewertung pharmakoresistenter fokaler Epilepsien mit der

Publishing Information

Journal Title
Nuklearmedizin
Journal Volume
33
Journal Issue
5
Journal Page Range
p. 189-193.
ISSN
0029-5566
CODEN
NUKLDV