Diagnostic problems of MRI in studying the effect of G-CSF therapy in bone marrow of patients with malignoma
Creators
- 1. Bonn Univ. (Germany). Radiologische Klinik
- 2. Bonn Univ. (Germany). Medizinische Poliklinik
- 3. Bonn Univ. (Germany). Medizinische Klinik
Description
Aim. To study the effect of G-CSF therapy directly by MRI and 1H MRS in the lumbar and femoral bone marrow and differentiate between malignant bone marrow infiltration (MBMI) and reconversion of red marrow. Methods. Thirteen patients could be examined twice, before and during G-CSF medication and another six only during treatment. T1 weighted spin-echo and opposed-phase gradient-echo images as well as the spectroscopic data (T2 values, water content) were analysed. Results. After G-CSF a pathologic bone marrow signal intensity was seen in 8/13 (lumbar) and 11/13 (femoral) patients respectively. The majority of the signal alterations were diffuse (6 and 8), the minority focal (2 and 3). If a patient was successfully stimulated, a significant increase in water content occurred (21% lumbar, 34% femoral). T2 values did not change significantly, nor did they correlate with the stimulation success. Conclusions. MR tomography and -spectroscopy are suitable to detect lumbar and femoral bone marrow stimulation by G-CSF quantitatively and qualitatively. The changes may simulate MBMI. The adequate judgement of G-CSF treated bone marrow without pretherapeutic images is not possible. (orig.)
Abstract (German)
Ziel. Ziel dieser Studie war die Beschreibung der Auswirkungen einer G-CSF-Medikation auf Magnetresonanztomographie (MRT) und -spektroskopie (MRS) des lumbalen und femoralen Knochenmarks unter besonderer Beruecksichtigung potenzieller Probleme in der Differenzialdiagnose zwischen malignen Knochenmarkinfiltrationen (KMI) und Rekonversionsphaenomenen im Rahmen der Knochenmarkstimulation. Methode. Vor und waehrend der G-CSF-Therapie wurden 13 Patienten untersucht, nur waehrend der Therapie 6 weitere. Die Ergebnisse der Bildanalyse T1-gewichteter und fettunterdrueckter gegenphasierter Aufnahmen und der spektroskopischen Daten (T2-Zeiten, Wasseranteil) wurden vor und waehrend der Therapie verglichen und im Vergleich zu Patienten mit bekannter Knochenmarkinfiltration im Rahmen maligner Grunderkrankungen analysiert. Ergebnisse. Nach G-CSF-Medikation wurde bei 8/13 (lumbal) bzw. 11/13 (femoral) Patienten in T1w- und opGE-Bildgebung ein pathologischer Knochenmarkbefund erhoben. Die Veraenderung waren in der Mehrzahl diffus (6 bzw. 8), seltener fokal (2 bzw. 3). Bei den erfolgreich stimulierten Patienten wurde ein signifikanter Anstieg der Wasserfraktion nachgewiesen (+17 bzw. +24%). Die T2-Zeiten aenderten sich nicht signifikant und korrelierten nicht mit dem Stimulationserfolg. Diskussion. Die MRT und MRS der LWS sind geeignet, die zentrale Knochenmarkstimulation nach G-CSF-Medikation qualitativ und (semi)quantitativ zu erfassen. Der G-CSF-Effekt kann das Bild einer malignen KMI simulieren. Die Beurteilung einer moeglichen malignen KMI ist daher ohne Ausgangsbefund nach G-CSF-Therapie nicht moeglich. (orig.)Additional details
Additional titles
- Original title (German)
- Diagnostische Probleme der Magnetresonanztomographie des Knochenmarks bei Patienten mit Malignomen unter G-CSF-Therapie
Publishing Information
- Journal Title
- Radiologe (Berlin)
- Journal Volume
- 40
- Journal Issue
- 8
- Journal Page Range
- p. 710-715
- ISSN
- 0033-832X
- CODEN
- RDLGBC
INIS
- Country of Publication
- Germany
- Country of Input or Organization
- Germany
- INIS RN
- 31050429
- Subject category
- S62: RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE;
- Descriptors DEI
- BONE MARROW; DIAGNOSIS; IMAGES; NEOPLASMS; NMR IMAGING; THERAPY
- Descriptors DEC
- ANIMAL TISSUES; BODY; DIAGNOSTIC TECHNIQUES; DISEASES; HEMATOPOIETIC SYSTEM; MEDICINE; ORGANS