Published September 2005 | Version v1
Journal article

Direct contrast enhanced Venography MR in the study of central venous accesses in children receiving total parenteral nutrition

  • 1. Ospedale di Cattinara, Trieste (Italy). Unita clinica operativa di radiologia

Description

Purpose. To present direct contrast enhanced Magnetic Resonance Venography, a recently developed method for the study of central venous accesses. Materials and methods. Six patients (4 males and 2 females; age range 15-18 Years) with severe intestinal failure treated with indwelling central Venous catheter since childhood were studied by MR-angiography. The examination was carried out with a 1.5 Philips Gyroscan Intera Magnet, sequences during the simultaneous injection of about 60 ml/limb paramagnetic contrast material, Gd DTPA, diluted with saline solution at a ratio of 1:12. The images were processed with maximum intensity coronal projections and compared with the phlebographic images obtained earlier. Results. In 4 cases the method demonstrated superior vena cava occlusion, in 2 cases inferior vena cava occlusion. The examination was well tolerated by all patients and image quality was very similar to that of the gold standard Study, conventional phlebography. Conclusions. We believe direct contrast-enhanced MR-venography to be a minimally invasive, panoramic and diagnostically reliable method, which should be considered the first choice in the study of central venous accesses of patients receiving total parental nutrition for the medical treatment of intestinal failure. The method does not expose the patients to ionizing radiation or require iodinated contrast material, and is relatively short with a room lime of about 30-40 minutes

Abstract (Italian)

Scopo. Presentare una metodica di recente sviluppo nello studio degli accessi venosi centrali con Risonanza Magnetica, la venografia diretta con mezzo di contrasto. Materiale e metodi. Sono stati sottoposti ad indagine angio-RM per la valutazione degli accessi venosi centrali 6 pazienti, 4 maschi e 2 femmine, di eta compresa fra i 15 e 18 anni, con insufficienza intestinale trattata con catetere venoso centrale, a pennanenza dall'infanzia, L'indagine e stata condotta con magnete Philips Gyroscan Intera da 1.5 T, con intensita massima dei gradienti di 30 mT/m, e sequenze angio-RM FFE T1 pesate, eseguite durante iniezione sincrona di mezzo di contrasto pararnagnetico, Gd-DTPA, diluito in rapporto 1/12 con soluzione fisiologica, nella dose di circa 60 ml per arto. La progressione dello stesso e stata controllata con sequenze RM-scopiche. Le immagini ottenute sono state elaborate con proiezioni coronali a massima intensita di segnale e confrontate con le flebografie eseguite in precedenza. Risultati. In 4 casi si e dimostrata l'occlusione del circolo cavale superiore, in 2 casi l'occlusione del circolo cavale inferiore, In tutti i casi l'indagine e stata ben tollerata mentre la qualita delle immagini ottenute e risultata sovrapponibile all'indagine considerata gold-standard, la flebografia convenzionale. Conclusioni. Si ritiene la venografia diretta con mezzo di contrasto in Risonanza Magnetica metodica poco invasiva, panoramica ed affidabile dal punto di vista diagnostico, tale da ritenersi di prima istanza nel controllo degli accessi venosi centrali di pazienti in nutrizione parenterale totale a permanenza nella terapia medica dell'insufficienza intestinale. Questa metodica non espone a radiazioni ionizzanti e non utilizza mezzi di contrasto organo-iodati, con un tempo complessivo di impegno della sezione di circa 30-40 minuti

Additional details

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Original title (English)
La venografia diretta con mezzo di contrasto in Risonanza Magnetica nello studio degli accessi venosi centrali in pazienti pediatrici in nutrizione parenterale totale

Publishing Information

Journal Title
Radiologia Medica
Journal Volume
110
Journal Issue
3
Journal Page Range
p. 241-248
ISSN
0033-8362

INIS

Country of Publication
Italy
Country of Input or Organization
Italy
INIS RN
37069530
Subject category
S62: RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE;
Descriptors DEI
BIOMEDICAL RADIOGRAPHY; BLOOD VESSELS; CONTRAST MEDIA; DIAGNOSTIC TECHNIQUES; MAGNETIC RESONANCE
Descriptors DEC
BODY; CARDIOVASCULAR SYSTEM; DIAGNOSTIC TECHNIQUES; MEDICINE; NUCLEAR MEDICINE; ORGANS; RADIOLOGY; RESONANCE