The potential role of radiation therapy for the treatment of malignant meningiomas
- 1. Loma Linda Univ. Medical Center, CA (United States). Dept. of Radiation Medicine
- 2. Innsbruck Univ. (Austria). Klinik fuer Strahlentherapie und Radioonkologie
- 3. Dept. of Radiation Oncology, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA (United States)
- 4. Dept. of Pathology, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA (United States)
Description
Between 1974 and 1995 16 patients with histologically proven malignant meningioma underwent radiation therapy (RT). Age at diagnosis ranged between 6 and 79 years (median: 49 years). Three patients reported previous irradiation to the head at least 14 years prior to diagnosis. Ten patients were treated for primary, and 6 patients for recurrent disease. Six patients underwent gross total and 10 patients subtotal resection. RT was delivered using conventional, megavoltage photons or combined 160 MeV proton and photon irradiation. Except 1 patient, who died during RT, the radiation doses ranged between 40 and 70 Gy/CGE (=Cobalt Gray Equivalent) (median: 58 Gy/CGE). With median observation time of 59 months (range: 10 to 155 months), actuarial local control rates at 5 and 8 years were 52% and 17%, respectively. Target doses ≥60 Gy/CGE resulted in significantly improved tumor control (100%) compared to <60 Gy/CGE (17%) (p=0.0006). Improved local control translated also in increased overall survival: 87% (≥60 Gy/CGE) versus 15% (<60 Gy/CGE) at 5 years (p=0.025). At time of analysis, 6/16 patients (38%) were alive. Two patients developed symptomatic brain damage at doses of 59.3 and 72 Gy/CGE. (orig.)
Abstract (German)
Die Daten von 16 Patienten mit histologisch gesicherten maligenen Meningiomen, die sich zwischen 1974 und 1995 einer Strahlentherapie unterzogen, wurden retrospektiv analysiert. Das Alter bei Diagnosestellung betrug zwischen sechs und 79 Jahren (Mittel 49 Jahre). Drei Patienten entwickelten ein malignes Meningiom mehr als 14 Jahre nach einer Strahlentherapie im Schaedelbereich. Bei zehn Patienten wurde ein Primaertumor, bei sechs ein Rezidivtumor behandelt. Sechs Patienten hatte eine totale, zehn Patienten eine subtotale Tumorresektion. Die Bestrahlung erfolgte entweder als alleinige Photonentherapie oder als kombinierte Protonen/Photonen-Therapie. Fast alle Patienten, eine Ausnahme, erhielten im Zielvolumen eine Dosis zwischen 40 und 72 Gy/CGE (Mittel: 58 Gy/CGE). Die mittlere Beobachtungszeit betrug 59 Monate (zehn bis 155 Monate). Die lokale Tumorkontrollrate lag nach fuenf bzw. acht Jahren bei 52% bzw. 17%. Bei Zielvolumendosen ≥60 Gy/CGE zeigte sich eine signifikante Verbesserung der lokalen Tumorkontrolle (100% versus 17%, p=0,0006) und der Fuenf-Jahres-Ueberlebensrate (87% versus 15%, p=0,025). Zum Zeitpunkt der Analyse lebten 6/16 Patienten (38%). Zwei Patienten entwickelten symptomatische Spaeteffekte bei Dosen von 59,3 und 72 Gy/CGE nach Ende der Strahlentherapie. (orig.)Additional details
Additional titles
- Original title (German)
- Die Rolle der Strahlentherapie in der Behandlung maligner Meningiome
Publishing Information
- Journal Title
- Strahlentherapie und Onkologie
- Journal Volume
- 175
- Journal Issue
- 2
- Journal Page Range
- p. 62-67
- ISSN
- 0179-7158
- CODEN
- STONE4
INIS
- Country of Publication
- Germany
- Country of Input or Organization
- Germany
- INIS RN
- 30017343
- Subject category
- S62: RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE;
- Descriptors DEI
- EFFICIENCY; MENINGES; NEOPLASMS; NERVOUS SYSTEM DISEASES; PATIENTS; PHOTONS; PROTON BEAMS; RADIOTHERAPY; SURGERY; SURVIVAL CURVES; SURVIVAL TIME
- Descriptors DEC
- ANIMALS; BEAMS; BOSONS; DISEASES; ELEMENTARY PARTICLES; MAMMALS; MAN; MASSLESS PARTICLES; MEDICINE; MEMBRANES; NUCLEON BEAMS; PARTICLE BEAMS; PRIMATES; THERAPY; VERTEBRATES