Published April 1988 | Version v1
Journal article

Tumour scintigraphy using Tc-99m-V-DMSA: Localization of recurrences or metastases of medullary thyroid carcinoma

Creators

  • 1. Essen Univ. (Gesamthochschule) (Germany, F.R.). Abt. fuer Nuklearmedizin

Description

As compared to Tc-99m-III-DMSA, which is routinely used for renal imaging in nuclear medicine, Tc-99m-V-DMSA has different biokinetic properties. The pentavalent complex shows a rapid renal excretion, has a higher affinity to bone and accumulates - according to the literature - in different tumours. This study examines the suitablity of Tc-99m-V-DSMA for scintigraphic localization of recurrences or metastases of medullary thyroid carcinoma with respect to serum levels of the tumour marker calcitonin. A definite localization of tumour is possible in 3 out of 4 cases with very high levels of calcitonin, but only in 1 out of 4 cases with moderate elevations of the tumour marker. In 2 patients definitely free of tumour, an accumulation of Tc-99m-V-DMSA in unspecific bone lesions is seen. In spite of an obvious superiority of Tc-99m-V-DMSA as a tumour seeking radiopharmaceutical over Tl-201-chloride, monoclonal anti-CEA antibodies and I-131- or I-123-MIBG, the clinical relevance of Tc-99m-V-DMSA imaging in medullary thyroid carcinoma seems to be limited because of its apparent low sensitivity in patients with curable disease. (orig.)

Abstract (German)

Tc-99m-V-DMSA unterscheidet sich in seiner Biokinetik von Tc-99m-III-DMSA, das als Radiopharmakon zur Nierenszintigraphie eingefuehrt ist. Der pentavalente Komplex wird rasch durch die Nieren ausgeschieden, weist eine ausgepraegtere Osteotropie auf und reichert sich nach der Literatur auch in verschiedenen Tumoren an. Die eigene Studie prueft die Eignung von Tc-99m-V-DMSA zur szintigraphischen Lokalisation von Rezidiven und Metastasen des C-Zell-Karzinoms der Schilddruese in Abhaengigkeit von der Hoehe der Serumspiegel des Tumormarkers Kalzitonin. Eine sichere Lokalisation des Tumors ist in 3 von 4 Faellen mit stark erhoehtem Kalzitonin moeglich; dies gelingt bei maessig erhoehtem Tumormarker nur in 1 von 4 Faellen. Bei 2 tumorfreien Patienten findet sich eine Anreicherung von Tc-99m-V-DMSA in unspezifischen Knochenlaesionen. Obwohl die Szintigraphie mit Tc-99m-V-DMSA alternativen szintigraphischen Verfahren mit Tl-201-Chlorid, radioaktiv markierten monoklonalen Antikoerpern gegen CEA sowie J-131- bzw. J-123-MIBG ueberlegen scheint, so ist der klinische Stellenwert der Methode zur Frueherfassung von Rezidiven oder Metastasen des C-Zell-Karzinoms mit noch geringerer Tumormasse offensichtlich eingeschraenkt. (orig.)

Additional details

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Original title (German)
Tumorszintigraphie mit Tc-99m-V-DMSA: Lokalisation von Rezidiven und Metastasen des C-Zell-Karzinoms der Schilddruese

Publishing Information

Journal Title
Nuklearmediziner
Journal Volume
11
Journal Issue
2
Series
Nuklearmediziner.
Journal Page Range
123-131
ISSN
0723-7065
CODEN
NKLZD