Intracranial radiosurgery in three or more brain metastases - therapeutic schemes and results
- 1. Department of Radiotherapy, University Hospital on Oncology, Sofia (Bulgaria)
- 2. Department of Neurosurgery, University Hospital "St. Ivan Rilsky", Sofia (Bulgaria)
Description
The goal of this study is to present our clinical experience when treating multiple (3 or more) brain metastases. Between October 2016 and October 2019 a total of 27 patients with multiple (3 or more) brain mets were referred to our department for radiotherapy. Mean age was 57.3y (31-76), 8 (29.6%) were male and 19 (70.4%) female. 13 (48.1%) had previously been operated on to remove a symptomatic brain met. In 14 (51.9%) patients received SRS and 13 (48.9%) a combined protocol of WBRT and SRS. Fractionation scheme: surgical site, after removal - 15Gy, 18Gy, small metastases - 21 Gy, 24Gy and in multiple metastases after WBRT - 2x7Gy, 5x6Gy, 5x7.5Gy. In all cases SRS was performed using helical tomotherapy. Mean follow-up was 19.5 months (6.3-36.9 or death). Average overall survivability was 16.8 months -12.8 months in the WBRT + SRS group and 21 months in the SRS only group. No complications related to the radiotherapeutic protocol such as brain edema were observed. Stereotactic radiosurgery is effective and relatively safe, no evidence of early or late complications in patients receiving SRS were found. An overall increase in survivability with preserved quality of life and adequate local tumor control was noted. (author)
Abstract (Bulgarian)
Целта e да се представи опитът на Клиниката по лъчелечение към УСБАЛО, София при лечението на 3 и повече мозъчни метастази. За периода от октомври 2016 г. до октомври 2019 г. в Клиниката по лъчелечение към УСБАЛО са лекувани 27 болни с множествени мозъчни метастази. От тях 8 (29,6%) мъже и 19 (70,4%) жени. Болните са на възраст от 31 до 76 години (средна възраст - 57,3 години). При 13 (48,1%) от тях е извършено оперативно лечение с цел екстирпация на симптоматична мозъчна метастаза. При 14 (51,9%) е проведена радиохирургия (SRS), а при 13 (48,9%) - комбинация от целомозъчно облъчване (WBRT) и SRS. Приложени са следните дози: за ложето на отстранената мозъчна метастаза 15Gy/18Gy, за малки мозъчни метастази 21Gy/24Gy и 5x7Gy, 5x6Gy, 5x7.5 Gy при болни след WBRT. При всички болни стереотактичната радиохирургия е проведена на апарат за хеликална томотерапия. Болните са проследени от 6.3 до 36.9 месеца (средно - 19,5 месеца). Наблюдаваната средна преживяемост при всички тях е 16,8 месеца. В групата, в коята е проведено WBRT и SRS средната преживяемост е 12,8 месеца. При болните, провели само SRS, средната преживяемост е 21 месеца. При нито един от разгледаните болни не са наблюдавани остри реакции от проведеното лъчелечение. Стереотактичната радиохирургия е ефикасен и сравнително безопасен лечебен метод при болни с мозъчни метастази осигуряващ повишаване на средната преживяемост, добър локален туморен контрол и подобряване на качеството на живот на болните с множество мозъчни метастазиAdditional details
Additional titles
- Original title (Bulgarian)
- Интракраниална радиохирургия при три и повече мозъчни метастази - лечебни схеми и резултати
Publishing Information
- Journal Title
- Rentgenologiya i Radiologiya
- Journal Volume
- 60
- Journal Issue
- 4
- Journal Page Range
- p. 250-254
- ISSN
- 0486-400X
INIS
- Country of Publication
- Bulgaria
- Country of Input or Organization
- Bulgaria
- INIS RN
- 54010284
- Subject category
- S62: RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE;
- Descriptors DEI
- BRAIN; CT-GUIDED RADIOTHERAPY; EDEMA; METASTASES; NEOPLASMS; PATIENTS; QUALITY OF LIFE; SURGERY
- Descriptors DEC
- BODY; CENTRAL NERVOUS SYSTEM; DISEASES; MEDICINE; NERVOUS SYSTEM; NUCLEAR MEDICINE; ORGANS; PATHOLOGICAL CHANGES; RADIOLOGY; RADIOTHERAPY; SYMPTOMS; THERAPY
Optional Information
- Notes
- 3 figs., 4 tabs., 19 refs.