MRT in differentiation between tumour and implant material in the postoperative sella
- 1. Radiologische Universitaetsklinik, Bonn (Germany)
- 2. Neurochirurgische Universitaetsklinik, Bonn (Germany)
Description
MRT criteria have been developed to distinguish between tumour and implant material following examination of 50 patients who had transsphenoidal hypophysectomies for tumours. Judgements were based on the postoperative hormonal status and the operation notes. Following contrast injection of Gd-DTPA and using T1 weighted spin-echo sequences, implant material appeared as sandwich-like, linear or circular structures. Residual recurrent tumour produced homogenous or non-homogenous aspects without marginal enhancement in 84% of cases. Postoperative displacement of the infundibulum to the opposite side was observed in 73% of patients with tumour remnants. Sensitivity of MRT was 70%, specificity 95%. There was a positive predictive value of 94% and a negative predictive value of 72% with an accuracy of 81%. This provides assistance in differentiating between tumour remnants and implant material. MRT is recommended as a method of examination for hypophyseal tumours to evaluate the success of surgery and where there is clinical doubt concerning residual or recurrent tumour. (orig.)
Abstract (German)
Bei 50 Patienten wurden nach transsphenoidaler Operation eines Hypophysentumors MRT-Kriterien zur Unterscheidung von Tumor und Implantatmaterial erarbeitet. Die Verifikationen erfolgten anhand des postoperativen Hormonstatus und der Angaben des Operateurs. Implantatmaterial stellt sich nach Kontrastmittelinjektion mit Gd-DTPA in T1-gewichteten Spinecho-Sequenzen als geschichtete sandwichartige, ringfoermige oder linienfoermige Struktur dar. Tumorrestgewebe oder Rezidive kommen in 84% der Faelle mit einem flaechenhaften homogenen oder inhomogenen, nicht randbetonten Enhancement zur Darstellung. Darueber hinaus ist die postoperative Verlagerung des Infundibulums zur Gegenseite ein Kriterium, das in ueber 73% der Faelle bei Resttumoren auftritt. Die Sensitivitaet der MRT betraegt 70%, die Spezifitaet 95%. Es ergibt sich ein positiver Vorhersagewert von 94% und ein negativer Vorhersagewert von 72% bei einer Genauigkeit von 81%. Damit stehen Unterscheidungshilfen zwischen Tumorrest und Implantatmaterial zur Verfuegung. Die MRT empfiehlt sich als Untersuchungsmethode bei Hypophysentumoren zur Ueberpruefung des operativen Erfolgs und bei klinischem Verdacht auf einen Rest- oder Rezidivtumor. (orig.)Additional details
Additional titles
- Original title (German)
- Differenzierung zwischen Tumor und Implantatmaterial in der postoperativen Sella mit der MRT
Publishing Information
- Journal Title
- RoeFo - Fortschritte auf dem Gebiete der Roentgenstrahlen und der Neuen Bildgebenden Verfahren
- Journal Volume
- 158
- Journal Issue
- 6
- Journal Page Range
- p. 555-564.
- ISSN
- 0936-6652
- CODEN
- RFGVEF
INIS
- Country of Publication
- Germany
- Country of Input or Organization
- Germany
- INIS RN
- 24074774
- Subject category
- S62: RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE;
- Descriptors DEI
- DIAGNOSIS; DTPA; GADOLINIUM COMPLEXES; IMAGES; IMPLANTS; MEDICAL SURVEILLANCE; NEOPLASMS; NMR IMAGING; PATIENTS; PITUITARY GLAND; SENSITIVITY; SKULL; SPECIFICITY; SPIN-LATTICE RELAXATION
- Descriptors DEC
- AMINO ACIDS; ANIMALS; BODY; CARBOXYLIC ACIDS; CHELATING AGENTS; COMPLEXES; DIAGNOSTIC TECHNIQUES; DISEASES; DRUGS; ENDOCRINE GLANDS; GLANDS; MAMMALS; MAN; ORGANIC ACIDS; ORGANIC COMPOUNDS; ORGANS; PRIMATES; RADIOPROTECTIVE SUBSTANCES; RARE EARTH COMPLEXES; RELAXATION; RESPONSE MODIFYING FACTORS; SKELETON; VERTEBRATES