Published March 1992 | Version v1
Journal article

Simultaneous thallium-201/technetium-99m pyrophosphate tomography in patients with acute myocardial infarction: comparison of rotational SPECT and seven pinhole tomography

  • 1. Radiologische Universitaetsklinik, Freiburg Univ. (Germany)
  • 2. Medizinische Universitaetsklinik, Freiburg Univ. (Germany)

Description

Simultaneous Tl-201/Tc-99m pyrophosphate (PPi) tomography was compared to Tc-99m PPi tomography and rotational SPECT (SPECT) was compared to seven pinhole tomography (9-PHT), respectively, in 19 patients with acute myocardial infarction (AMI). The results were correlated to electrocardiographic and angiographic findings. With Tl-201/Tc-99, PPi, all infarctions were detected and site of infarction was determined, independent of the tomographic technique used. There was no significant difference between the two acquisition techniques 7-PHT and SPECT concerning spatial extent of Tc-99m PPi accumulation and the uptake ratio. However, using only Tc-99m PPi without Tl-201 as anatomical marker, SPECT detected 15/19 infarctions. In 7 of these 15 cases infarction site was correctly determined. 7-PHT detected 11/19 and site was correctly determined in 9/11 infarctions. Myocardial infarctions which failed diagnosis using Tc-99m PPi alone showed significantly smaller spatial extent of Tc-99m PPi accumulation and necrosis to blood pool ratio was lower as assessed by Tl201/Tc-99m PPi tomography. In conclusions, tomography using simultaneous Tl-201/Tc-99m PPi imaging is a reliable technique for diagnosis and localization of AMI. For this reason, results obtained with SPECT and 7-PHT are comparable. Independent of the tomographic technique used, combined imaging is superior to Tc-99m PPi alone without Tl-201 as additional anatomical marker (orig./MG)

Abstract (German)

Ein Vergleich zwischen 2 Tomographietechniken, SPECT (rotierende Gammakamera) versus Seven Pinhole Tomographie (7-PHT), und 2 szintigraphischen Verfahren, simultane Tl-201/Tc-99m Pyrophosphat (PPi) Tomographie versus alleinige Tc-99m PPi Tomographie, wurde bei 19 Patienten mit akutem Myokardinfarkt (AMI) durchgefuehrt. Die Ergebnisse wurden mit den Befunden des EKG und der Koronarangiographie korreliert. Unabhaengig von der Tomographietechnik konnten mit Tl-201/Tc-99m PPi alle Infarkte erkannt und deren Lage bestimmt werden. Es fand sich kein Unterschied zwischen SPECT und 7-PHT bezueglich der Ausdehnung der Tc-99m Anreicherung und bezueglich der Anreicherungsintensitaet. Jedoch bei ausschliesslicher Bewertung der Tc-99m PPi Tomographie ohne Tl-201 als anatomischer Marker konnten mit SPECT 15/19 Infarkte erkannt und deren Lage in der Ventrikelwand bei 7/15 der erkannten Infarkte naeher bestimmt werden. Mit 7-PHT wurden 11/19 Infarkte erkannt, aber nur 9 davon liessen sich sicher zuordnen. Verglichen mit den durch die Tc-99m PPi Tomographie allein erkannten Myokardinfarkten, wiesen die nicht erkannten Infarkte im Tl-201/Tc-99m PPi Szintigramm eine signifikant geringere Ausdehnung der Tc-99m PPi Anreicherung und eine geringe Anreicherungsintensitaet auf. Somit erweist sich die simultane Tl-201/Tc-99m PPi Tomographie als eine zuverlaessige Methode zur szintigraphischen Darstellung eines Myokardinfarktes. Zur Diagnose und Lokalisation von Infarkten sind SPECT und 7-PHT gleichermassen geeignet. Von der verwendeten Aufnahmetechnik unabhaengig ist die kombinierte Tl-201/Tc-99m PPi Tomographie der Untersuchung mit alleinigem Tc-99m ohne Tl-201 als anatomischer Marker ueberlegen. (orig./MG)

Additional details

Publishing Information

Journal Title
Radiologia Diagnostica
Journal Volume
33
Journal Page Range
p. 105-110.
ISSN
0033-8354
CODEN
RDGNA7