Contrast-enhanced, three-dimensional MR angiography of the carotid artery at 1.0 Tesla in comparison to intra-arterial DSA - is the method suitable for diagnosis of carotid artery disease?
- 1. Mainz Univ. (Germany). Klinik fuer Radiologie
- 2. Siemens AG, Erlangen (Germany). Medizinische Technik
Description
Purpose: To evaluate the efficacy of three-dimensional, contrast-enhanced magnetic resonance angiography (CE-MRA) of the carotid artery with a 1.0 T system in comparison to intra-arterial conventional angiography (i.a.CA) for the assessment of carotid artery disease. Method: 55 patients with suspected stenosis of the carotid artery were examined with a 3D-CE gradient-echo sequence on a 1.0 T scanner (TR/TE=6.2/2.2 ms) and a selective DSA i.a. angiography. Image quality was evaluated by estimating the arterial contrast and venous enhancement. Morphological pathologies were registered for all arteries, stenoses of the internal carotid artery were graded by applying the NASCET criteria. Results: Sensitivity and specificity of MRA in detecting high-grade stenosis (≥70%) and occlusion of the extracranial internal carotid artery were 97.7% and 94.0%. Therapeutic relevant misinterpretations were mostly based on overestimating the stenoses. Conclusion: The applied CE-MRA technique with a 1.0 T system is suitable for the assessment of carotid artery stenoses. In case of a therapeutically relevant stenosis revealed by MRA, however, verification of the diagnosis by i.a.CA is recommended. (orig.)
Abstract (German)
Ziel: Ueberpruefung der Aussagekraft der MR-Angiographie (MRA) der A. carotis bei 1,0 T im Vergleich zur selektiven intraarteriellen digitalen Subtraktionsangiographie (i.a.DSA) und Wertung der Einsatzfaehigkeit der Methode in der klinischen Routine bei der Diagnostik von Karotisstenosen. Methoden: 55 Patienten wurden zur Abklaerung einer zerebrovaskulaeren Insuffizienz bzw. Karotisstenose vergleichend mit einer 3D-kontrastverstaerkten GRE-Sequenz an einem Mittelfeldsystem (TR/TE 6,2±2,2 ms) und einer selektiven i.a.DSA der Karotiden untersucht. Die Bildanalyse der MRA erfolgte hinsichtlich qualitativer Kriterien, wie Kontrast und venoeser Ueberlagerung. Morphologische Veraenderungen wurden fuer saemtliche Arterien erfasst, wobei Stenosen der A. carotis int. entsprechend den NASCET-Kriterien graduiert wurden. Ergebnisse: Die Sensitivitaet und Spezifitaet der MRA fuer den Nachweis von hoehergradigen Stenosen (>70%) und Verschluessen des extrakraniellen Stromgebietes der A. carotis interna betrugen 97,7 bzw. 94,0%. Therapierelevante Fehlbeurteilungen beruhten ueberwiegend auf einer Ueberschaetzung des Stenosegrades. Schlussfolgerung: Die angewendete Methode ermoeglicht auch mit einem Mittelfeldsystem eine relativ zuverlaessige Beurteilung der Karotisstrombahn. Therapierelevante Befunde sollten jedoch weiterhin mit einer i.a.DSA verifiziert werden, da auch eine geringe Fehlerzahl im Einzelfall von hoher klinischer Bedeutung sein kann. (orig.)Additional details
Additional titles
- Original title (German)
- Kontrastverstaerkte dreidimensionale MR-Angiographie der A. carotis bei 1,0 Tesla im Vergleich zur i.a. DSA - ist die Methode fuer die Diagnostik von Karotisstenosen geeignet?
Publishing Information
- Journal Title
- RoeFo - Fortschritte auf dem Gebiete der Roentgenstrahlen und der Bildgebenden Verfahren
- Journal Volume
- 173
- Journal Issue
- 4
- Journal Page Range
- p. 350-355
- ISSN
- 1438-9029
INIS
- Country of Publication
- Germany
- Country of Input or Organization
- Germany
- INIS RN
- 32031213
- Subject category
- S62: RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE;
- Descriptors DEI
- BIOMEDICAL RADIOGRAPHY; BLOOD VESSELS; CARDIOVASCULAR DISEASES; CAROTID ARTERIES; COMPARATIVE EVALUATIONS; MORPHOLOGICAL CHANGES; NMR IMAGING; THREE-DIMENSIONAL CALCULATIONS
- Descriptors DEC
- ARTERIES; BLOOD VESSELS; BODY; CARDIOVASCULAR SYSTEM; DIAGNOSTIC TECHNIQUES; DISEASES; EVALUATION; MEDICINE; NUCLEAR MEDICINE; ORGANS; RADIOLOGY