Comparison of cerebral perfusion reserve and collateral circulation in patients with internal carotid artery disease
Creators
- 1. Abt. fuer Neuroradiologie, Radiologische Klinik der Universitaet des Saarlandes, Homburg/Saar (Germany)
- 2. Neurologische Klinik der Universitaet des Saarlandes, Homburg/Saar (Germany)
Description
The cerebral hemodynamics in patients with carotid disease is influenced by a network of extra- and intracranial collaterals. The purpose of this study was to compare the findings of regional cerebral perfusion reserve (rCPR) with angiographically proven collateral circulation. In 41 patients (28 men, 13 women, age 63±10 years) with angiographically proven carotid stenoses or occlusions (30 stenoses, 11 occlusions) 24 99mTc-HMPAO-SPECT and 25 dynamic Xe-CT investigations were conducted, both before and after acetazolamide stimulation. rCPR was quantified as the ratio (1) of the absolute rCBF values obtained by Xe-CT and (2) of the count density measured by HMPAO-SPECT of the acetazolamide administration. A rCPR of less than 95% in a vascular territory was classified as compromised rCPR. A recent CT examination was available in all cases. According to the angiographic findings the patients could be classified into (1) group A (n=9) with residual carotid perfusion, (2) Group B (n=8) with collateralization via the circle of Willis, and (3) group C (n=24) with leptomeningeal or opthalmic artery collateral circulation. (orig./AJ)
Abstract (German)
Die zerebrale Haemodynamik bei A.-carotis-interna-(ACI-)Stenosen/-Verschluessen wird von extra- und intrakaniellen Kollateralen beeinflusst. Ziel dieser Studie war es, die Befunde der regionalen zerebralen Perfusionsreserve (rCPR) mit angiographisch nachgewiesenen Kollateralisierungs- und Anastomosierungstypen zu vergleichen. Bei 41 Patienten (28 Maennder, 13 Frauen, Alter 63±10 Jahre) mit angiographisch untersuchten ACl-Stenosen/-Verschluessen (30 Stenosen, 11 Verschluesse) wurden in 24 Faellen eine 99mTc-HMPAO-SPECT und in 25 eine dynamische Xe-CT jeweils vor und nach DiamoxR-Stimulation durchgefuehrt. Fuer die rCPR-Quantifizierung wurde in der Xe-CT das Verhaeltnis der absoluten rCBF-Werte und in der HMPAO-SPECT der Zaehlratendichten jeweils nach zu vor Diamox berechnet. Eine rCPR<95% in einem zerebralen Gefaessterritorium wurde als pathologisch gewertet. Bei allen Patienten lag eine aktuelle CT-Untersuchung vor. Angiographisch wurde das Kollektiv in 3 Kollateralisierungstypen eingeteilt: Gruppe A (9 Patienten) mit karotidaler Restperfusion, Gruppe B (8 Patienten) mit Kollateralisierung ueber den Circulus Willisi und Gruppe C (24 Patienten) mit leptomeningealen und/oder A.ophthalmica Anastomosen. (orig./AJ)Additional details
Additional titles
- Original title (German)
- Die zerebrale Perfusionsreserve in Abhaengigkeit vom Kollateralisierungstyp bei Patienten mit A.-carotis-interna-Stenosen/-Verschluessen
Publishing Information
- Journal Title
- Radiologe
- Journal Volume
- 37
- Journal Issue
- 11
- Journal Page Range
- p. 891-898.
- ISSN
- 0033-832X
- CODEN
- RDLGBC
INIS
- Country of Publication
- Germany
- Country of Input or Organization
- Germany
- INIS RN
- 29016674
- Subject category
- S62: RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE;
- Descriptors DEI
- BIOMEDICAL RADIOGRAPHY; BLOOD FLOW; CAROTID ARTERIES; CEREBRUM; COMPUTERIZED SIMULATION; DYNAMIC FUNCTION STUDIES; NERVOUS SYSTEM DISEASES; PATIENTS; PERFUSED TISSUES
- Descriptors DEC
- ANIMAL TISSUES; ANIMALS; ARTERIES; BLOOD VESSELS; BODY; BRAIN; CARDIOVASCULAR SYSTEM; CENTRAL NERVOUS SYSTEM; DIAGNOSTIC TECHNIQUES; DISEASES; MAMMALS; MAN; MEDICINE; NERVOUS SYSTEM; ORGANS; PRIMATES; SIMULATION; VERTEBRATES