Published September 2000 | Version v1
Journal article

Thyroid carcinoma

  • 1. Frankfurt Univ. (Germany). Klinik fuer Strahlentherapie und Nuklearmedizin

Description

FDG-PET plays an important role for the detection of recurrence, regional and distant metastases in the follow-up and staging of differentiated thyroid carcinomas. The overall sensitivity is about 75%, the specificity 90%. PET is particularly sensitive (about 85%) for the detection of radioiodine-negative metastases. FDG-PET should be used in cases with elevated thyreoglobulin values and negative radioiodine scintigraphy and in patients with poorly differentiated carcinomas (G2/G3) for therapy planning. In differentiated thyroid cancer FDG-PET is superior to single photon emitters (thallium, MIBI tetrofosmin). In medullary carcinomas, in which the detection of tumor tissue with functional methods is often difficult, FDG-PET can be used during follow-up. Nevertheless, until now there are only few data available concerning this tumor type. The sensitivity is about 60-70%. FDG-PET is not useful for the preoperative evaluation of suspicious thyroid nodules. The method should be used prior to thyroidectomy for staging only, if malignancy has been confirmed preoperatively. (orig.)

Abstract (German)

In der Nachsorge und beim Staging differenzierter Schilddruesenkarzinome spielt die FDG-PET eine wichtige Rolle in der Detektion von Tumorrezidiven, regionalen Lymphknotenmetastasen und Fernmetastasen. Die Sensitivitaet betraegt insgesamt etwa 75%, der Spezifitaet 90%. Besonders sensitiv (ca. 85%) lassen sich radiojodnegative Metastasen nachweisen. Die FDG-PET sollte bei erhoehten Thyreoglobulinwerten und negativem Radiojodszintigramm fruehzeitig eingesetzt werden. Sinnvoll ist der Einsatz auch bei der Therapieplanung maessig oder schlecht differenzierter Schilddruesenkarzinome (G2/G3). Bei differenzierten Schilddruesenkarzinomen ist die PET der Szintigraphie mit Single-Photon-Emittern (Thallium, MIBI, Tetrofosmin) klar ueberlegen. Bei medullaeren Karzinomen, bei denen die Detektion von Tumorgewebe auch mittels funktionellen Verfahren oft schwierig ist, kann die FDG-PET ebenfalls in der Nachsorge eingesetzt werden. Fuer diese Tumorentitaet liegen bisher allerdings nur wenige validierte Daten vor, die Sensitivitaet liegt bei ca. 60-70%. Zur praeoperativen Dignitaetsbeurteilung suspekter nodoeser Veraenderungen in der Schilddruese ist die FDG-PET nicht geeignet, vor Thyreoidektomie sollte die Methode nur zum Staging eingesetzt werden, wenn ein Malignom bereits gesichert ist. (orig.)

Additional details

Additional titles

Original title (German)
Schilddruesenkarzinome

Publishing Information

Journal Title
European Physical Journal. C
Journal Volume
23
Journal Issue
3
Journal Page Range
p. 161-166
ISSN
0723-7065
CODEN
NKLZD8