Published November 1979 | Version v1
Journal article

67Ga scintigraphy as an aid in the differentiation of fibrosis and granulomatosis in pulmonary sarcoidosis

  • 1. Staedtisches Krankenhaus Hildesheim (Germany, F.R.). Roentgen- und Strahleninstitut

Description

Gallium scintigraphy enables the following statements: 1. It is possible to establish the existence of an active granulomatosis both in the acute and in the chronic stage I, as well as the granulomatous pulmonary infiltration of stage II. 2. A therapy-induced or spontaneous regression of granulomatosis is associated with a reduced and later on absent deposition of 67Ga. 3. Signs of fibrosis visible on x-ray film do not exclude the continued presence of granulomatous pulmonary infiltrations. Such a granulomatosis can progress and thus produce further fibrosing and hence functional disorders up to the development of pulmonary heart disease (cor pulmonale.). It follows from this that in such cases corticoid treatment must be continued or resumed. 4. Reduced or no longer apparent storage of 67Ga under therapy does not represent a safeguard against relapse. X-ray controls should be performed after discontinuation of corticoid therapy in order to discover, if any, discrete signs of recurring granulomatosis. In such cases, gallium scintigraphy can clearly show the revival of granulomatosis. 5. In our opinion, gallium scintigraphy is mandatory in all pulmonary affections. (orig.)

Abstract (German)

Die Galliumszintigraphie erlaubt folgende Aussagen: 1. Eine aktive Granulomatose sowohl im akuten als auch im chronischen Verlaufsstadium I und die granulomatoese Lungeninfiltration des Stadiums II kann nachgewiesen werden. 2. Eine therapieinduzierte oder spontane Rueckbildung der Granulomatose geht mit einer verminderten, spaeter ausbleibenden 67Ga-Einlagerung einher. 3. Im Roentgenbild erkennbare Fibrosezeichen schliessen weiterbestehende granulomatoese Infiltrationen der Lungen nicht aus. Diese Granulomatose kann weiter fortschreiten und weitere Fibrosierungen und damit Funktionsstoerungen bis zum Cor pulmonale erzeugen. Daraus ergibt sich, dass in diesen Faellen die Kortikoidbehandlung weitergefuehrt oder wieder aufgenommen werden muss. 4. Eine verminderte oder nicht mehr nachweisbare 67Ga-Einlagerung unter der Therapie ist keine Gewaehr dafuer, dass nicht ein Rueckfall eintritt. Anhand der Roentgenkontrollen sollte nach Absetzen der Kortikoidtherapie nach diskretem Zeichen einer wieder aufgetretenen Granulomatose gesucht werden. In diesen Faellen kann die Galliumszintigraphie das Wiederaufflackern der Granulomatose deutlich machen. 5. Wir sehen in allen Faellen eines Lungenbefalls eine Notwendigkeit zur Galliumszintigraphie. (orig.)

Additional details

Additional titles

Original title (German)
Die

Publishing Information

Journal Title
Roentgen Bl.
Journal Volume
32
Journal Issue
11
Series
Roentgen Bl.
Journal Page Range
608-620
ISSN
0300-8592