Published January 1987 | Version v1
Journal article

Splenic microabscesses in patients with acute myelogenous leukemia

  • 1. Muenster Univ. (Germany, F.R.). Inst. fuer Klinische Radiologie
  • 2. Muenster Univ. (Germany, F.R.). Abt. fuer Haematologie und Onkologie
  • 3. Muenster Univ. (Germany, F.R.). Medizinische Klinik A

Description

Eight patients with acute myelogenous leukemia in complete remission after induction chemotherapy got septic fever. Fever was unresponsive to broad-spectrum antibiotic therapy. Ultrasonography showed multiple 0,5-2 cm in diameter, anechoic densities and some 1-3 cm ''target'' appearances in spleen and liver. Computed tomography demonstrated multiple, round, 0,5-2 cm areas of diminished attenuation in spleen and liver, which did not enhance like the surrounding parenchyma. These microabscesses increased in size and number of lesions without equivalent antifungal therapy and decreased or disappeared after specific treatment. Candida-infection was assured by histologic liver specimen in four patients, fungal organisms were seen microscopically in liver-biopsy in one patient and at autopsy one patient was found to have candida disseminated to the spleen, liver, kidneys, lungand CNS. (orig.)

Abstract (German)

Bei 8 Patienten mit akuten Leukaemien traten trotz nachgewiesener Remission nach Induktionschemotherapie septische Temperaturen auf. Nach Breitbandspektrum-Antibiotikatherapie erfolgte keine Entfieberung. Die sonographische Untersuchung zeigte in Milz und Leber multiple 0,5 bis 2 cm grosse, echoarme Herde und vereinzelt 1 bis 3 cm grosse ''Target''-Laesionen. Die Computertomographie liess in Milz und Leber im Nativscan 0,5 bis 2 cm grosse, hypodense Herde erkennen, die nach Kontrastmittelapplikation nicht wie das umgebende Parenchym anreicherten. Die Mikroabszesse nahmen ohne ausreichende antimykotische Behandlung an Groesse und Anzahl zu, waehrend sie nach entsprechender Therapie abnahmen bis sie sonographisch und computertomographisch nicht mehr nachweisbar waren. Bei 4 Patienten wurde die Candida-Infektion histologisch durch Probeexzision der Leber gesichert; bei einem Patienten wurden im Leberpunktat Pilzorganismen lichtmikroskopisch festgestellt und bei einem Patienten wurde bei der Autopsie ein Candidabefall der Milz, Leber, Nieren und des ZNS bewiesen. 2 Patienten sprachen spontan auf die antimykotische Therapie an, was ebenfalls fuer das Vorliegen einer Pilzinfektion gewertet werden kann. (orig.)

Additional details

Additional titles

Original title (German)
Mikroabszesse in der Milz bei Patienten mit akuten Leukaemien

Publishing Information

Journal Title
Radiologe
Journal Volume
27
Journal Issue
1
Series
Radiologe.
Journal Page Range
20-24
ISSN
0033-832X
CODEN
RDLGB