F-18-FDG-hybrid-camera-PET in patients with postoperative fever
Creators
- 1. Goettingen Univ. (Germany). Abt. fuer Nuklearmedizin
- 2. Goettingen Univ. (Germany). Zentrum Innere Medizin
Description
Aim: Evaluation of F-18-FDG-hybrid-camera-PET imaging in patients with undetermined postoperative fever (POF). Methods: Prospective study of 18 patients (9 women, 9 men; age 23-85 years) suffering from POF with 2-fluoro-2'-deoxyglucose (F-18-FDG) using a dual headed coincidence camera (DHCC). Surgery had been performed 5-94 days prior to our investigation. 13 of the 18 patients received antibiotic therapy during the time of evaluation. Ten (55%) had an infectious and eight (45%) a norr infectious cause of fever. Results: Increased F-18-FDG-uptake outside the surgical wound occurred in 13 regions (infection n = 11, malignancy n = 2). The sensitivity of F-18-FDG-hybrid-camera-PET in imaging infection in areas outside the surgical wound was 86% and the specificity 100%, respectively. Antibiotic therapy did not negatively influence the results of F-18-FDG-scanning. Increased F-18-FDG-uptake within the surgical wound was seen in 8 of 18 patients. The sensitivity of F-18-FDG-hybrid-camera-PET in imaging infection within the surgical wound was 100% and the specificty 56%, respectively. The interval between surgery and F-18-FDG-scanning was significantly shorter in patients with false positive results compared with patients showing true negative results (median 34 vs. 54 days; p = 0,038). Conclusion: In POF-Patients, F-18-FDG transaxial tomography performed with a F-18-FDG-hybrid-camera-PET is sensitive in the diagnosis of inflammation and malignant disease within and outside the surgical wound. Because of the accumulation of the tracer both in granulation tissue and infection, the specificity in detecting the focus of fever within the surgical wound is poor. (orig.)
Abstract (German)
Ziel: Evaluation des Stellenwerts der F-18-FDG-Hybrid-Kamera-PET bei Patienten mit unklarem postoperativen Fieber (POF). Methoden: Prospektive Studie an 18 POF-Patienten (9 Frauen, 9 Maenner; Alter 23-85 Jahre) mit Fluor-2'-deoxyglucose (F-18-FDG) und einer koinzidenzfaehigen Doppelkopfkamera. Die chirurgischen Interventionen erfolgten 5-94 Tage vor der Untersuchung. Von den Patienten wurden zum Zeitpunkt der F-18-FDG-Hybrid-Kamera-PET 13 mit Antibiotika therapiert. Zehn (55%) hatten eine Infektion, bei acht (45%) lag eine nicht infektioese Fieberursache vor. Ergebnisse: Eine pathologisch erhoehte Aktivitaetsaufnahme ausserhalb des Wundbettes fand sich in 13 Regionen (Infektion n = 11, Tumor n = 2). Bei zwei Patienten mit Infektion fand sich ein normales Aktivitaetsverteilungsmuster. Die Sensitivitaet der F-18-FDG-Hybrid-Kamera-PET bezogen auf Infektionen ausserhalb des Operationsgebietes war 86% und die Spezifitaet 100%. Eine gleichzeitige antibiotische Therapie beeinflusste die diagnostische Richtigkeit der Methode nicht. Ein pathologischer FDG-Uptake innerhalb des Operationsgebietes fand sich bei 8 der 18 Patienten. Die Sensitivitaet der F-18-FDG-Hybrid-Kamera-PET war 100% und die Spezifitaet 63%. Das zeitliche Intervall zwischen Operation und F-18-FDG-Hybrid-Kamera-PET war bei falsch positivem Befund signifikant kuerzer als bei richtig negativem Befund (Median 34 vs. 54 Tage; p = 0,038). Schlussfolgerung: Bei der Abklaerung von POF stellt die F-18-FDG-Hybrid-Kamera-PET eine sensitive Methode zur Entzuendungsdiagnostik inner- und ausserhalb des Operationsgebietes dar. Die Spezifitaet der Methode im Operationsgebiet ist unzureichend, do nicht zwischen Anreicherung in Granulationsgewebe und infektioesen Prozess differenziert werden kann. (orig.)Additional details
Additional titles
- Original title (German)
- F-18-FDG-Hybrid-Kamera-PET bei Patienten mit postoperativem Fieber
Publishing Information
- Journal Title
- Nuklearmedizin
- Journal Volume
- 41
- Journal Issue
- 1
- Journal Page Range
- p. 22-29
- ISSN
- 0029-5566
- CODEN
- NUKLDV
INIS
- Country of Publication
- Germany
- Country of Input or Organization
- Germany
- INIS RN
- 33015655
- Subject category
- S62: RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE;
- Descriptors DEI
- ACCURACY; COINCIDENCE METHODS; COMPUTERIZED TOMOGRAPHY; DIAGNOSIS; FEVER; FLUORINE 18; FLUORODEOXYGLUCOSE; HEAD; PATIENTS; POSITRON COMPUTED TOMOGRAPHY; RADIOPHARMACEUTICALS; SENSITIVITY; SPECIFICITY
- Descriptors DEC
- ANTIMETABOLITES; BETA DECAY RADIOISOTOPES; BETA-PLUS DECAY RADIOISOTOPES; BODY; COMPUTERIZED TOMOGRAPHY; COUNTING TECHNIQUES; DIAGNOSTIC TECHNIQUES; DRUGS; EMISSION COMPUTED TOMOGRAPHY; FLUORINE ISOTOPES; HOURS LIVING RADIOISOTOPES; ISOMERIC TRANSITION ISOTOPES; ISOTOPES; LABELLED COMPOUNDS; LIGHT NUCLEI; MATERIALS; NANOSEC LIVING RADIOISOTOPES; NUCLEI; ODD-ODD NUCLEI; RADIOACTIVE MATERIALS; RADIOISOTOPES; SYMPTOMS; TOMOGRAPHY