Meningiomas Radiosurgery: 20 years of experience at Clermont
Description
Our long-term results from 69 benign meningiomas treated by LINAC SRS without patients lost to follow-up achieved, with low morbidity, high and sustainable local control and progression free survival rates. They confirm the efficacy and safety of Linac SRS for benign meningiomas when SRS indications are respected and discussed with pluridisciplinary approach. Benign meningiomas may be divided in 3 groups: convexity meningiomas associated with more toxicity and worse but good tumor control after SRS; skull base meningiomas associated with excellent tumor control and less toxicity rates after SRS; and parasagittal meningiomas associated with more edema and good tumor control rates after SRS
Abstract (French)
Evaluer l'efficacite et la toxicite a long terme de la radiochirurgie des meningiomes par Linac au sein de notre institution. Entre juillet 1996 a mai 2011, 85 patients ont ete traites de facon consecutive pour 107 meningiomes par SRS en Linac. La dose marginale mediane de 16 Gy a l'enveloppe directe du PTV, et la dose maximale mediane de 18 Gy. Le volume tumoral moyen etait de 4,4 cc. Au total, nous avons inclus 69 meningiomes benins, 24 meningiomes de grade II et 14 meningiomes de grade III. Le suivi moyen etait de 108 mois (10-247). Pour les meningiomes de grade I, nous avons retrouve a 15 ans, un taux de controle local durable de 92,6% et un taux de survie globale de 92,7%. Nous avons obtenu une reduction tumorale et une stabilite tumorale chez respectivement 59 et 35% des meningiomes de grade I. Il existait apres SRS une amelioration clinique chez 62% des meningiomes initialement symptomatiques. En analyse univariee, les meningiomes de la convexite etaient associes a un moins bon controle tumoral que les meningiomes de la base du crane ou en position parasagittale. Pour les meningiomes de grade II, nous avons obtenu a 10 ans un taux de controle local de 43% et un taux de survie globale de 51%. En analyse univariee, une dose minimale >10Gy etait associee a un meilleur controle local, une meilleure PFS et une meilleure survie globale. Un echec de radiotherapie anterieure etait predictif d'une moins bonne survie globale. Pour les meningiomes de grade III, nous avons obtenu a 5 ans des taux de controle local et de survie globale de respectivement 31 et 33%. Sur l'ensemble de la serie, nous avons observe un taux de complications de 7,5%. Les resultats de nos vingt ans de radiochirurgie des meningiomes rejoignent favorablement ceux des plus grandes series de litterature. Ceci nous conforte dans notre pratique courante ou la radiochirurgie represente une option therapeutique supplementaire qui doit se discuter au cas par cas apres concertation pluridisciplinaire. (auteur)
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Restricted
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Additional details
Additional titles
- Original title (French)
- Radiochirurgie des meningiomes: vingt ans d'experience clermontoise
Publishing Information
- Imprint Pagination
- 81 p.
- Report number
- FRNC-TH--13446
INIS
- Country of Publication
- France
- Country of Input or Organization
- France
- INIS RN
- 53111399
- Subject category
- S62: RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE;
- Resource subtype / Literary indicator
- Thesis
- Descriptors DEI
- DOSIMETRY; EXTERNAL BEAM RADIATION THERAPY; LINEAR ACCELERATORS; MENINGES; PATIENTS; RADIATION DOSES; SURVIVAL CURVES; TUMOR CELLS
- Descriptors DEC
- ACCELERATORS; ANIMAL CELLS; DOSES; MEDICINE; MEMBRANES; NUCLEAR MEDICINE; RADIOLOGY; RADIOTHERAPY; THERAPY
Optional Information
- Notes
- 92 refs.; Available from the INIS Liaison Officer for France, see the INIS website for current contact and E-mail addresses