Published December 2000 | Version v1
Journal article

Direct comparison of F-18-FDG PET and ultrasound in the follow-up of patients with squamous cell cancer of the head and neck

  • 1. Univ Hospital Zurich (Switzerland). Div. of Nuclear Medicine
  • 2. ENT Clinics, Geneva (Switzerland)
  • 3. Div. of Nuclear Medicine, Geneva (Switzerland)
  • 4. Dept. of Radiology, Geneva (Switzerland)
  • 5. Div. of Radiooncology, Univ. Hospitals, Geneva (Switzerland)

Description

28 patients were prospectively included in the study (7 females and 21 males; range: 28-82 years). All had one follow-up examination after surgical treatment and/or radiotherapy using a combination of US and F-18-FDG PET on the same day (6-35 months after the end of treatment). Outcome was determined by either biopsy-proven cancer recurrence or negative clinical follow-up for additional 6 months after this examination. Results: Regarding only the regions of the neck evaluated with both methods, US detected 25 suspect lesions vs. 9 lesions detected by F-18-FDG PET. Descriptive statistical analysis showed better sensitivity, specificity and accuracy of F-18-FDG PET. Only in 3 patients a lesion was detected in the same anatomical region using both methods. One patient was false positive with both methods. In another patient US detected a calcified right carotid artery plaque that lead to surgical therapy. Conclusion: F-18-FDG PET is better for the detection of clinically relevant lesions in the follow-up of patients with squamous cell carcinoma of the head and neck. In this study, the additional value of morphological information obtained by screening US performed before the PET scan is limited. US may not be a suitable test to improve interpretation of PET examinations. (orig.)

Abstract (German)

28 Patienten wurden prospektiv in die Studie eingeschlassen (7 Frauen, 21 Maenner; Alter zwischen 28 und 82 Jahren). Saemtliche Patienten kamen nach erfolgter Chirurgie/Strahlentherapie zu einer kombinierten Untersuchung, die aus US und F-18-FDG PET bestand und gleichentags durchgefuehrt wurde (6-35 Monate nach Ende der Therapie). Als Vergleich diente entweder die histologische Bestaetigung eines Rezidivs oder eine negative Nachsorgekontrolle mindestens 6 Monate nach erfolgter Untersuchung. Ergebnisse: Bei Vergleich nur derjenigen Regionen am Hals, welche sowohl mit US als auch mit F-18-FDG PET untersucht wurden, fanden sich mit US 25 weiter abklaerungsbeduerftige Veraenderungen gegenueber 9 Laesionen, die mit der F-18-FDG PET gesehen wurden. Sensitivitaet, Spezifitaet und Genauigkeit der Untersuchungen waren besser mit der F-18-FDG PET. Nur bei 3 Patienten wurde eine suspekte Laesion mit beiden Methoden an der gleichen Stelle beschrieben. Ein Patient war mit beiden Untersuchungen falsch positiv beurteilt worden. Bei einem weiteren Patienten konnte mit US ein verkalkter Karotisplaque gefunden werden, der anschliessend chirurgisch behandelt wurde. Schlussfolgerung: Die F-18-FDG PET ist dem US in der Erkennung von klinisch relevanten Laesionen bei Patienten mit Plattenepithelkarzinomen im HNO-Bereich ueberlegen. In dieser Studie war der Wert zusaetzlicher morphologischer Information des US limitiert. Eine US-Untersuchung, die ohne Kenntnisse des PET-Befundes durchgefuehrt wird, scheint nicht zu einer Verbesserung der Interpretierbarkeit der PET-Untersuchung zu fuehren. (orig.)

Additional details

Publishing Information

Journal Title
Nuklearmedizin
Journal Volume
39
Journal Issue
8
Journal Page Range
p. 246-250
ISSN
0029-5566
CODEN
NUKLDV