Published December 1985 | Version v1
Journal article

Localization of post-infarction myocardial ischemia by 201Tl emission computed tomography

  • 1. Hamburg Univ. (Germany, F.R.). Abt. fuer Nuklearmedizin
  • 2. Hamburg Univ. (Germany, F.R.). Kardiologische Abt.

Description

In 41 patients with a history of a single myocardial infarction, the location of myocardial ischemia was studied by 201Tl emission computed tomography immediately and 3 h after intravenous dipyridamole. Peri-infarctional ischemia without distant ischemia was observed in 15 patients. The occurrence of distant ischemia was found to be dependent on the severity of stenosis in non-infarct coronary vessels. Twelve (86%) of 14 patients with non-infarct stenosis of 75% or greater had distant ischemia, but only 1 (4%) of 27 patients with non-infarct stenosis of less than 75%. In the presence of distant ischemia, peri-infarctional ischemia was in 11 patients (85%) associated with collaterals supplying the infarct zone, whereas in 13 (87%) of the patients with peri-infarctional ischemia only, incomplete obstruction of the infarct vessel was observed. It is concluded that, by the distinction between peri-infarctional and distant ischemia, the presence of significant stenosis in non-infarct vessels can be non-invasively predicted from tomographic thallium scintigraphy with dipyridamole. (orig./MG)

Abstract (German)

Bei 41 Patienten mit einem einzelnen zurueckliegenden Myokardinfarkt wurde nach pharmakologischer Dilatation der Koronargefaesse durch Dipyridamol mittels biphasischer 201Tl Emissionscomputertomographie die Lokalisation minderperfundierter Myokardregionen untersucht. Eine isolierte Peri-Infarktischaemie trat bei 15 Patienten auf; 13 Patienten boten szintigraphisch keine Anzeichen einer Ischaemie. Es fand sich ein deutlicher Zusammenhang zwischen dem Auftreten einer Ischaemie ausserhalb der Infarktregion und dem Schweregrad der Stenose in den Nicht-Infarktgefaessen. Zwoelf von 14 Patienten mit einer Nicht-Infarktstenose von 75% oder mehr zeigten eine Ischaemie ausserhalb der Infarktregion, jedoch nur 1 von 27 Patienten mit einer Nicht-Infarktstenose von weniger als 75%. Bei Peri-Infarktischaemie kombiniert mit Ischaemie ausserhalb der Infarktregion fand sich in 11 Faellen eine Kollateralversorgung der Infarktregion. Dagegen zeigten 13 Patienten mit isolierter Peri-Infarktischaemie einen unvollstaendigen Verschluss der Infarktarterie. Die Ergebnisse zeigen, dass mittels biphasischer 201Tl-Tomoszintigraphie des Myokards nach Dipyridamol durch Unterscheidung zwischen Ischaemie in der Peri-Infarktzone und Ischaemie ausserhalb der Infarktregion nicht-invasiv festgestellt werden kann, ob eine signifikante Stenose in einem von der Infarktarterie verschiedenen Koronargefaess besteht. (orig./MG)

Additional details

Publishing Information

Journal Title
Nuklearmedizin
Journal Volume
24
Journal Issue
5/6
Series
Nuklearmedizin.
Journal Page Range
201-205
ISSN
0029-5566
CODEN
NUKLD