Rheumatoid arthritis of the atlanto-axial joint. Ascertainment of the inflammatory changes by means of CT MRI with contrast medium
- 1. Inst. fuer Bildgebende Diagnostik, KH Rudolfinerhaus, Wien (Austria)
- 2. Zentralroentgeninstitut, KH Lainz (Austria)
- 3. Inst. fuer Pathologische Anatomie, Univ. Wien (Austria)
- 4. 2. Medizinische Abt., KH Lainz (Austria)
Description
A total of 136 patients with rheumatoid arthritis underwent MRI with sagittal T1-weighted spin echo sequences before and after i.v. administration of Gd-DTPA and with a 15-min delay. In addition, T2-weighted gradient echo sequences were performed. Conventional radiographs, including tomography in sagittal and a.p. planes, were also taken of all patients; 51 were also examined by CT before and after i.v. administration on contrast medium and in addition with a 15-min delayed series. The signal intensities of MRI and the changes in density caused by contrast uptake on CT were examined visually and measured quantitatively. The inflammatory changes were classified in four phases by the MRI and CT findings and hostological results. A correlation (p<0.05) was found with the erythrocyte sedimentation rate. MRI was superior to CT in 10% of cases. A discrete effusion in the anterior junction was missed in 4 cases and a hypervascular panus formation in 1 case by CT. The CT was superior to the other methods in detecting bony lesions and calcifications in the atlantoedental region. (orig./VHE)
Abstract (German)
Bei 136 Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) wurden Nativroentgen, Magnetresonanztomographie (MRT) und in 51 Faellen eine Computertomographie (CT) des atlantoaxialen Gelenkes angefertigt bzw. durchgefuehrt. Das Signalverhalten der entzuendlichen Veraenderungen wurde auf T1-gewichteten (T1W) Spinecho- (SE) und T2-gewichteten Gradientenechosequenzen (GE) visuell befundet und die Signalintensitaetszunahmen nach intravenoeser Kontrastmittel (KM)-Applikation von Gadolinium-DTPA unter Heranziehung der T1W SE-Sequenzen quantitativ ausgewertet. Auch das KM-Aufnahmeverhalten der entzuendlichen Veraenderungen wurde mittels CT quantitativ untersucht. Durch die visuelle und quantitative Auswertung konnten die entzuendlichen Veraenderungen in 4 Stadien eingeteilt werden, welche mit der Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG) korrelierten (p<0,05). Die Magnetresonanztomographie war der Computertomographie in der Erfassung der entzuendlichen Veraenderungen in 10% der Faelle ueberlegen. Eine diskrete Ergussansammlung im anterioren atlantoaxialen Gelenkspalt wurde bei 4 Patienten, ein hypervaskularisiertes Granulationsgewebe im Apexbereich in einem Fall von der CT nicht erfasst. Die CT hingegen war den anderen Methoden in der Erfassung von ossaeren Veraenderungen bzw. Verkalkungen ueberlegen. (orig./VHE)Additional details
Additional titles
- Original title (German)
- Rheumatoide Arthritis des kraniozervikalen Uebergangs. Erfassung der entzuendlichen Veraenderungen mittels KM-gestuetzter CT und MRT
Publishing Information
- Journal Title
- Radiologe
- Journal Volume
- 34
- Journal Issue
- 12
- Journal Page Range
- p. 762-769.
- ISSN
- 0033-832X
- CODEN
- RDLGBC
INIS
- Country of Publication
- Germany
- Country of Input or Organization
- Germany
- INIS RN
- 27001323
- Subject category
- S62: RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE;
- Descriptors DEI
- COMPUTERIZED TOMOGRAPHY; CONTRAST MEDIA; DTPA; GADOLINIUM; NECK; NMR IMAGING; PATIENTS; RHEUMATIC DISEASES; VERTEBRAE
- Descriptors DEC
- AMINO ACIDS; ANIMALS; BODY; BODY AREAS; CARBOXYLIC ACIDS; CHELATING AGENTS; DIAGNOSTIC TECHNIQUES; DISEASES; DRUGS; ELEMENTS; MAMMALS; MAN; METALS; ORGANIC ACIDS; ORGANIC COMPOUNDS; ORGANS; PRIMATES; RADIOPROTECTIVE SUBSTANCES; RARE EARTHS; RESPONSE MODIFYING FACTORS; SKELETAL DISEASES; SKELETON; TOMOGRAPHY; VERTEBRATES