SPECT in the diagnosis of epilepsy
- 1. Bonn Univ. (Germany). Epileptologische Klinik
- 2. Bonn Univ. (Germany). Klinik fuer Nuklearmedizin
Description
Regional cerebral blood flow can be measured using single photon emission computed tomography (SPECT). Hexamethyl propyleneamine oxime (HMPAO) is commercially available as a 99mTc-labeled tracer and has the advantage of establishing a blood flow pattern during its first passage through the capillaries. This can be used, for example, to evaluate a short-term ictal phase. With sophisticated SPECT systems a spatial resolution of 5-8 mm can be achieved. Measurement using 133Xe allows absolute quantification of blood flow values, but the spatial resolution is lower. In about 50-70% of patients suffering from temporal lobe epilepsy a decreased blood flow in the focus can be visualized in the interictal phase. Ictally, focal hyperperfusion can be observed in most cases. The sensitivity and specificity of SPECT in the ictal phase are superior compared with interictal study. During the postictal phase a hyperperfusion of the anterior and mesial parts of the affected temporal lobe with simultaneous lateral hypoperfusion can often be demonstrated. At present, receptor SPECT has not yet reached clinical significance in the diagnosis of epilepsy. (orig.)
Abstract (German)
Die regionale Hirndurchblutung kann mit der Single-Photon-Emmissonscomputertomographie (SPECT) gemessen werden. Als 99mTc-markierbarer Tracer steht Hexamethyl-Propylenaminoxin (HMPAO) kommerziell zur Verfuegung, das den Vorteil hat, ein Durchblutungsmuster bei der ersten Passage durch die Kapillaren zu fixieren. Dies kann z.B. zur Erfassung einer kurzdauernden iktalen Phase genutzt werden. Mit dedizierten SPECT-Systemen ist eine raeumliche Aufloesung von etwa 5-8 mm erreichbar. Die Messung mit 133Xe erlaubt eine absolute Quantifizierung der Durchblutungswerte, allerdings ist die raeumliche Aufloesung der Methode geringer. Bei etwa 50-70% der Patienten mit Temporallappenepilepsie laesst sich interiktal im Fokus eine umschriebene Durchblutungsminderung nachweisen. Iktal kann in den meisten Faellen eine fokale Hyperperfusion beobachtet werden. Sensitivitaet und Spezifitaet der iktalen SPECT sind hoeher als die der interiktalen Untersuchung. In der postiktalen Phase laesst sich haeufig eine Hyperperfusion in den anterioren und mesialen Anteilen des betroffenen Temporallappens mit gleichzeitiger lateraler Hypoperfusion nachweisen. Die Rezeptor-SPECT hat zur Zeit noch keine klinische Bedeutung in der Epilepsiediagnostik. (orig.)Additional details
Additional titles
- Original title (German)
- Single-Photon-Emissionscomputertomographie (SPECT) in der Epilepsiediagnostik
Publishing Information
- Journal Title
- Radiologe
- Journal Volume
- 33
- Journal Issue
- 4
- Journal Page Range
- p. 198-203.
- ISSN
- 0033-832X
- CODEN
- RDLGBC
INIS
- Country of Publication
- Germany
- Country of Input or Organization
- Germany
- INIS RN
- 24050218
- Subject category
- S62: RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE;
- Descriptors DEI
- BLOOD FLOW; BRAIN; DIAGNOSIS; EPILEPSY; IMAGES; OXIMES; PATIENTS; QUANTITY RATIO; RADIOPHARMACEUTICALS; SENSITIVITY; SINGLE PHOTON ECT; SPECIFICITY; TECHNETIUM COMPLEXES; TECHNETIUM 99; XENON 133
- Descriptors DEC
- AMINES; ANIMALS; BETA DECAY RADIOISOTOPES; BETA-MINUS DECAY RADIOISOTOPES; BODY; CENTRAL NERVOUS SYSTEM; COMPLEXES; COMPUTERIZED TOMOGRAPHY; DAYS LIVING RADIOISOTOPES; DISEASES; DRUGS; EMISSION COMPUTED TOMOGRAPHY; EVEN-ODD NUCLEI; HOURS LIVING RADIOISOTOPES; HYDROXY COMPOUNDS; INTERMEDIATE MASS NUCLEI; INTERNAL CONVERSION RADIOISOTO; ISOMERIC TRANSITION ISOTOPES; ISOTOPES; LABELLED COMPOUNDS; MAMMALS; MAN; MATERIALS; NERVOUS SYSTEM; NERVOUS SYSTEM DISEASES; NUCLEI; ODD-EVEN NUCLEI; ORGANIC COMPOUNDS; ORGANIC NITROGEN COMPOUNDS; ORGANS; PRIMATES; RADIOACTIVE MATERIALS; RADIOISOTOPES; TECHNETIUM ISOTOPES; TOMOGRAPHY; TRANSITION ELEMENT COMPLEXES; VERTEBRATES; XENON ISOTOPES; YEARS LIVING RADIOISOTOPES