Published December 1981 | Version v1
Journal article

Localization of islet cell tumors using sonography, computed tomography, arteriography and selective transhepatic venous sampling for hormone assay

  • 1. Mainz Univ. (Germany, F.R.). Abt. fuer Endokrinologie
  • 2. Mainz Univ. (Germany, F.R.). Inst. fuer Klinische Strahlenkunde

Description

Of 29 patients examined operation revealed a malignant tumor in 9 and a benign insulinoma in 18, 2 insulinomas were not found. The problems of preoperative tumor localization were limited to small insulinomas (size 7-35 mm). Ultrasound detected all of 3 insulinomas as low echogenic structures (size 7,8,17 mm). Computed tomography demonstrated 4 of 5 insulinomas (size 7,8,15,17 mm) due to contrast enhancement following bolus injection. Arteriography localized 12 of 18 insulinomas preoperatively and 14 of 18 retrospectively. Selective transhepatic venous sampling for insulin assay identified 7 of 8 tumors. Real-time ultrasound and dynamic CT are promising in the diagnostics of insulinomas over 7 mm and should precede arteriography. Selective transhepatic venous sampling as the last diagnostic step is a major procedure and most specific, but not always without problems in interpretation. (orig.)

Abstract (German)

Bei 29 untersuchten Patienten fanden sich operativ 9 maligne Inselzelltumoren und 18 benigne Insulinome, zwei Insulinome wurden operativ nicht entdeckt. Die Problematik der Lokalisationsdiagnostik beschraenkte sich auf die Insulinome (Groesse: 7-35 mm). Sonographisch wurden 3 untersuchte Insulinome als echoarme Strukturen nachgewiesen (Groesse: 7,8,17 mm). Die Computertomographie stellte 4 von 5 Insulinomen (Groesse: 7,8,15,17 mm) durch Kontrastmittelanreicherung nach Bolusinjektion dar. Von den operativ gesicherten Insulinomen liessen sich arteriographisch 12 von 18 praeoperativ, retrospektiv 14 von 18 diagnostizieren, durch selektive Hormonbestimmung 7 von 8. Real-time-Ultraschall und dynamische Computertomographie sind in der Diagnostik von Insulinomen ab 7 mm Groese erfolgversprechend und gehen der Arteriographie voraus. Die selektive Hormonbestimmung steht am Schluss; sie ist die spezifischste und aufwendigste Methode, jedoch nicht immer unproblematisch in der Interpretation. (orig.)

Additional details

Additional titles

Original title (German)
Lokalisationsdiagnostik von Inselzelltumoren durch Sonographie, Computertomographie, Arteriographie und selektive Hormonbestimmung

Publishing Information

Journal Title
Fortschr. Geb. Roentgenstr. Nuklearmed.
Journal Volume
135
Journal Issue
6
Series
Fortschr. Geb. Roentgenstr. Nuklearmed.
Journal Page Range
657-662
ISSN
0015-8151