Colour coded duplex sonography and contrast enhanced MRT of scintigraphically ''cold'' thyroid nodules
Creators
- 1. Tuebingen Univ. (Germany). Abt. fuer Radiologische Diagnostik
- 2. Tuebingen Univ. (Germany). Abt. fuer Nuklearmedizin
- 3. Tuebingen Univ. (Germany). Abt. fuer Allgemeine Chirurgie mit Poliklinik
Description
In order to establish diagnostic criteria, colour coded duplex sonography was performed on 40 patients who had a total of 43 operatively confirmed thyroid lesions which were scintigraphically 'cold' (28 adenomas, 8 carcinomas, 4 cases of thyroiditis and 3 cysts). 32 of these patients also had MRT with T2- and T1-weighted images before and after injection of Gd-DTPA (0.1 mmol/kg). Adenomatous nodules and adenomas showed a peripheral vascular halo on colour coded duplex sonography with a sensitivity of 96% and a specificity of 93%. Malignant lesions showed marked central vascularisation and on B-images irregular marginal structures. Adenomas and adenomatous nodules showed hyperintense areas on T1-weighted unenhanced MR images and/or homogenous uptake in the lesion (sensitivity 100%, specificity 77%). Malignant lesions typically showed an irregular margin with increased contrast uptake on MRT. If sonography and colour coded duplex sonography is unable to classify a lesion with any degree of assurance then MRT with Gd-DTPA enhancement should be performed. (orig.)
Abstract (German)
Bei 40 Patienten mit 43 operativ gesicherten szintigraphisch kalten Knoten (28 Adenome, 8 Malignome, 4 Thyreoiditiden, 3 Zysten) wurde zur Erarbeitung von Dignitaetskriterien eine farbkodierte Duplexsonographie (FKDS) und bei 32 dieser Patienten eine Magnetresonanztomographie (MRT) mit T2- und T1-gewichteten Aufnahmen vor und nach Gd-DTPA-Applikation (0,1 mmol/kg) durchgefuehrt. In der FKDS war fuer adenomatoese Knoten und Adenome ein peripherer Gefaesshalo mit einer Sensitivitaet von 96% und einer Spezifitaet von 93% typisch. Malignome zeigten eine ausgepraegte zentrale Vaskularisation und im B-Bild irregulaere Randstrukturen. In der MRT zeichneten sich Adenome und adenomatoese Knoten durch hyperintense Einschluesse im T1-gewichteten Nativbild und/oder eine homogene Anreicherung im Restknotengewebe aus (Sensitivitaet 100%, Spezifitaet 77%). Fuer Malignome waren in der MRT ein partiell irregulaerer Knotenrand und eine vermehrte Kontrastanreicherung typisch. Koennen Sonographie und FKDS einen Herdbefund nicht mit ausreichender Sicherheit einordnen, sollte eine MRT mit Gd-DTPA angeschlossen werden. (orig.)Additional details
Additional titles
- Original title (German)
- Farbkodierte Duplexsonographie und kontrastverstaerkte Magnetresonanztomographie szintigraphisch kalter Schilddruesenknoten
Publishing Information
- Journal Title
- RoeFo - Fortschritte auf dem Gebiete der Roentgenstrahlen und der Neuen Bildgebenden Verfahren
- Journal Volume
- 160
- Journal Issue
- 1
- Journal Page Range
- p. 3-10.
- ISSN
- 0936-6652
- CODEN
- RFGVEF
INIS
- Country of Publication
- Germany
- Country of Input or Organization
- Germany
- INIS RN
- 26071363
- Subject category
- S62: RADIOLOGY AND NUCLEAR MEDICINE;
- Descriptors DEI
- CARCINOMAS; COMPARATIVE EVALUATIONS; CONTRAST MEDIA; DTPA; GADOLINIUM; NMR IMAGING; PATIENTS; THYROID; ULTRASONOGRAPHY
- Descriptors DEC
- AMINO ACIDS; ANIMALS; BODY; CARBOXYLIC ACIDS; CHELATING AGENTS; DIAGNOSTIC TECHNIQUES; DISEASES; DRUGS; ELEMENTS; ENDOCRINE GLANDS; EVALUATION; GLANDS; MAMMALS; MAN; METALS; NEOPLASMS; ORGANIC ACIDS; ORGANIC COMPOUNDS; ORGANS; PRIMATES; RADIOPROTECTIVE SUBSTANCES; RARE EARTHS; RESPONSE MODIFYING FACTORS; VERTEBRATES