Published May 1995 | Version v1
Journal article

Long-term survival after brain metastases in breast cancer

  • 1. Dept. of Radiotherapy, Univ. Koeln (Germany)

Description

Long-term survival after whole brain irradiation for cerebral metastases in rare. In order to identify a possible subgroup of patients with a prolonged survival time, a retrospective analysis was carried out. From 1977 to 1991, 197 patients with singular (51%) or multiple (49%) brain metastases were treated with whole brain irradiation (30 to 36 Gy, 2 to 3 Gy daily fractions, an additional boost of 8 to 20 Gy in 8%) or resection of a singular metastasis and postoperative irradiation (36 patients, 30 to 36 Gy, 2 to 3 Gy fractions whole brain irradiation, boost of 8 to 20 Gy in 31%). Fifty-seven patients (24%) had metastases of breast cancer. In this group. 3 of 8 patients with combined treatment of a singular metastasis survived more than 5 years from the onset of brain irradiation, compared to 1 of 8 patients with non-small-cell lung cancer and none of 14 patients with unknown primaries. In the group which was treated with irradiation only, breast cancer patients with an interval of more than 5 years between primary and brain metastasis had the best prognosis with 4 of 12 patients surviving more than 3 years, but less than 5 years. These results demonstrate that long-term survival is not only possible in the known cases of solitary brain metastasis in non-small-cell lung cancer but also in breast cancer, combined treatment provided. (orig.)

Abstract (German)

Nur wenige Patienten mit Hirnmetastasen haben laengere Ueberlebenszeiten. Die vorliegende Untersuchung hat das Ziel, prognostisch guenstigere Untergruppen abzugrenzen. Von 1977 bis 1991 wurden 197 Patienten mit singulaeren (51%) oder multiplen (49%) Hirnmetastasen mit einer Ganzhirnbestrahlung (30 bis 36 Gy, 2 bis 3 Gy Einzelfraktion, Boost 8 bis 20 Gy in 8%) und 36 Patienten mit singulaeren Hirnmetastasen kombiniert mit Resektion und postoperativer Bestrahlung (Ganzhirn 30 bis 36 Gy, Boost 8 bis 20 Gy in 31%) behandelt. Acht von 57 Patientinnen mit einem Mammakarzinom wurden wegen einer singulaeren Hirnmetastase kombiniert behandelt, von ihnen ueberlebten drei laenger als fuenf Jahre. Unter gleichen Bedingungen ueberlebte nur eine von acht Patienten mit einem nichtkleinzelligen Bronchialkarzinom und keiner von 14 Patienten mit unbekanntem Primaertumor laenger als fuenf Jahre. Bei alleiniger Bestrahlung von Hirnmetastasen hatten die Patientinnen mit Mammakarzinom und einem Intervall von mehr als fuenf Jahren zwischen Erstdiagnose und Hirnmetastasierung die beste Prognose, vier von zwoelf Patientinnen ueberlebten mehr als drei Jahre, aber weniger als fuenf Jahre. Die Ergebnisse zeigen, dass neben den bekannten Faellen von lokal nicht fortgeschrittenen Bronchialkarzinomen mit solitaerer Hirnmetastase auch bei Mammakarzinomen mit zerebralen Metastasen lange Ueberlebenszeiten erreicht werden koennen, vorrausgesetzt, es wird eine kombinierte Therapie durchgefuehrt. (orig.)

Additional details

Publishing Information

Journal Title
Strahlentherapie und Onkologie
Journal Volume
171
Journal Issue
5
Journal Page Range
p. 290-295.
ISSN
0179-7158
CODEN
STONE4