Zur klinischen Pruefung der strahlensensibilisierenden Wirkung von Misonidazol wurden 91 Patienten mit Plattenepithelkarzinomen des Oesophagus in eine prospektiv randomisierte Studie aufgenommen. Nach histologischer Sicherung und umfangreicher Diagnostik wurde die erweiterte Tumorregion zuerst in zehn Einzelfraktionen mit je 3 Gy bis zu einer Zielvolumendosis von 30 Gy in 2,5 Wochen bestrahlt. Vor jeder Fraktion erhielten die Patienten in zufaelliger Verteilung Misonidazol oder Placebo in einer Dosierung von 1 g/m² Koerperoberflaeche. Anschliessend erfolgte die Vorstellung beim chirurgischen Onkologen zur Frage einer operativen Resektion. Nach erfolgter Operation wurde keine weitere Strahlentherapie durchgefuehrt, waehrend ohne den chirurgischen Eingriff die Bestrahlung ohne Zugabe von Misonidazol bzw. Placebo bis zu einer Zielvolumendosis von 60 bis 70 Gy fortgesetzt wurde. Neurotoxische Nebenwirkungen und Veraenderungen des Blutbildes bzw. verschiedener Laborparameter durch Misonidazol konnten nicht verifiziert werden. Hinsichtlich des rezidivfreien Intervalls und der Ueberlebenszeit ergaben sich zwischen den Therapiegruppen keine signifikanten Unterschiede, so dass eine strahlensensibilisierende Wirkung des Misonidazols in dieser Studie nicht nachgewiesen wurde. Die vorliegende Studie wurde aufgrund positiver Phase-II-Studien mit Misonidazol mit einigen Hoffnungen begonnen und durchgefuehrt, weil die therapeutische Situation beim Oesophaguskarzinom aeusserst unbefriedigend ist und derzeit selbst die Kombination einer ausgefeilten Operationstechnik mit einer vorausgehenden oder nachfolgenden Bestrahlung keinen Durchbruch bei den so niedrigen Dauerheilungsziffern brachte. (orig.)