Les cancers du plan glottique de stade T1N0M0 sont actuellement accessibles a deux strategies therapeutiques: la chirurgie et la radiotherapie. Les resultats carcinologiques etant dans la litterature comparables, aucun consensus n'est clairement etabli quant au choix therapeutique. Cette etude retrospective, realisee au CHU d'Angers entre 2000 et 2016, incluant les patients traites pour un carcinome epidermoide T1N0M0 des cordes vocales avait pour objectif principal de comparer les resultats carcinologiques entre ces traitements ainsi que leurs impacts sur la qualite vocale et la qualite de vie. Les resultats carcinologiques portant sur le controle local, la preservation laryngee et la survie, ont ete compares entre les differentes options therapeutiques. Nous avons analyse le retentissement de ces traitements sur la qualite vocale et la qualite de vie par auto-questionnaires (VHI 30, QLQ-C30 et QLQ-H and N35). Soixante-dix-sept patients ont ete inclus comprenant 90% d'hommes pour un age moyen de 65 ± 11 ans. Le taux de controle local a 2 et 5 ans etait de 98.8% et 89.7% tous traitements confondus. Il etait plus eleve en faveur de la chirurgie (p=0.005) notamment en cas de lesion classee T1b (p=0.025). Le taux de preservation laryngee a 2 et 5 ans etait de 98.6% et 94.1%, avec un meilleur resultat dans le groupe chirurgie (p=0.001), principalement en cas de lesion T1b (p=0.012). Les survies globale et specifique ne differaient pas entre les traitements. Les resultats fonctionnels sur la qualite vocale et la qualite de vie etaient comparables entre les deux traitements. La chirurgie apportait de meilleurs resultats carcinologiques dans notre etude sur le controle local et la preservation laryngee sans difference de resultats fonctionnels vocaux et de qualite de vie, comparativement a la radiotherapie. Un arbre decisionnel selon les donnees cliniques est propose. (auteur)